Как правило, договор на проведение родов женщине нужно заключить не позднее 36-й недели. Итак, какие же преимущества имеют те, кто рожает по договору, то есть платно?
Во-первых, можно заключить договор, чтобы роды принимала определенная дежурная платная бригада (акушер-гинеколог, акушерка, анестезиолог, неонатолог) или чтобы беременность с 35-36-й недели и прием родов осуществлялись одним акушером-гинекологом. Договор гарантирует, что врачи и акушерка будут всегда рядом с вами. А в бесплатном отделении нередко врач занимается двумя роженицами сразу. Если врач по какой-либо причине не может присутствовать на родах, он передает вас другому специалисту, работающему по контракту. В экстренном случае в роддоме вас всегда встретит дежурная бригада платного отделения.
Во-вторых, на родах обычно может присутствовать муж или кто-то из близких. Им также обычно разрешается посещать вас сразу после родов и в последующие дни пребывания в роддоме. В бесплатном отделении роддома посещения могут быть запрещены. Если на родах присутствует близкий человек, то он всегда лучше врача сможет понять то, что вы хотите сказать или сделать, иногда сможет помочь врачу понять вас. Близкий человек сможет защитить ваши интересы, в необходимых случаях — позвать медсестру.
В-третьих, по платному договору обычно предоставляются более комфортные бытовые условия в послеродовом отделении. Это отдельная палата, душ и туалет, телевизор и холодильник и т.п. В-четвертых, вам предоставят номер телефона, по которому вы сможете иметь прямой контакт с врачом или вашим личным менеджером, который поможет вам оперативно решать любые вопросы в случае их возникновения. А в случае если в роддом вам придется добираться на скорой, то вас отвезут не в ближайший роддом, а в родильный дом, указанный в договоре.
Самым главным является то, что в договоре будут оговорены права, обязанности и ответственность сторон. Соответственно, зная свои права, вы будете располагать информацией, что можно требовать от лечебного учреждения. В договоре указывается, какие процедуры и лекарства будут использоваться, оговариваются условия содержания (отдельная палата, холодильник, питание, телефонная связь и т.п.).
По многочисленным наблюдениям, платные роды в одном и том же роддоме могут также отличаться от бесплатных следующим:
- свободное поведение в родах;
- по желанию производится обезболивание родов;
- ребенка выкладывают на живот и прикладывают к груди матери сразу в родзале;
- возможность папе перерезать пуповину;
- по своему выбору мама лежит в одной палате с ребенком либо отдельно;
- возможность семейного размещения — в послеродовой индивидуальной палате может постоянно находиться муж или кто-то из членов семьи (может ставиться дополнительная кровать);
- послеродовое наблюдение.
Заключение договора на платные роды не нужно путать с заключением договора добровольного медицинского страхования со страховой компанией, сотрудничающей с выбранным вами роддомом. В случае заключения договора на платные роды страховая компания ни от чего не страхует, а только выступает посредником между вами и роддомом. Многие частные клиники заключают договор на платные роды без посредников — страховых компаний.
Если вы получаете платные медицинские услуги в лечебно-медицинских учреждениях на территории РФ, то у вас возникает право на социальный налоговый вычет при определении налоговой базы по НДФЛ (налога на доходы физических лиц, взимаемого по ставке 13%). Молодые мамы могут включить сумму налогового вычета: средства, потраченные на диагностику и лечение, в том числе консультации у специалистов, дородовую госпитализацию, ведение родов, нахождение в клинике в послеродовом периоде.
Вычет сумм оплаты стоимости лечения предоставляется налогоплательщику, если лечение производится в медицинских учреждениях, имеющих соответствующие лицензии на осуществление медицинской деятельности, а также при представлении налогоплательщиком документов, подтверждающих его фактические расходы на лечение и приобретение медикаментов. Социальные налоговые вычеты предоставляются на основании письменного заявления налогоплательщика при подаче налоговой декларации в налоговый орган налогоплательщиком по окончании налогового периода.
Указанный вычет предоставляется в размере фактически произведенных расходов, но в совокупности не более 120 000 рублей в налоговом периоде. По дорогостоящим видам лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации сумма налогового вычета принимается в размере фактически произведенных расходов.
Законом предусмотрена обязательная письменная форма договора, в котором участвует юридическое лицо, в данном случае — учреждение, которое будет принимать у вас роды. Поэтому устная договоренность, например, с конкретным врачом с передачей ему соответствующей суммы денег юридической силы не имеет. С врача, получившего от вас денежную сумму по устной договоренности, невозможно в судебном порядке потребовать возмещения вреда как с ответственного лица, а в случае неудачных родов он вернет вам деньги, только если сам посчитает нужным.
Договор на проведение родов заключается не с конкретным врачом, а с медицинским учреждением, которое имеет соответствующую лицензию. Платное отделение не означает, что у вас роды будут принимать как-то по-другому, например, что обязательно, даже при отсутствии показаний, по вашему желанию сделают анестезию. К сожалению, не стоит ожидать от врачей и обслуживающего персонала чего-то особенного по отношению к себе. В противном случае вас ждет разочарование из-за того, что вы могли родить точно так же, но абсолютно бесплатно.
Конечно же, в договоре не могут быть учтены все детали. Поэтому многие вопросы вы сможете задать только конкретному врачу роддома, который будет принимать у вас роды. Например, при высокой вероятности кесарева сечения можно поинтересоваться, может ли быть использована эпидуральная или спинальная анестезия? Этот вид анестезии намного лучше общего наркоза. Он позволяет маме видеть рождение ребенка, а также приложить его к груди, как только он проявит "поисковую активность".
Или можно ли рассчитывать, что плодный пузырь не будет вскрыт до окончания первого периода родов, если не наблюдается патологии в его строении и отклонений от нормального течения родов? Обычно плодный пузырь должен лопнуть самостоятельно. В родах он несет функцию "гидравлического клина", раскрывающего шейку матки и предохраняющего ребенка от травм. Самостоятельно вскрытие плодного пузыря происходит в конце первого периода родов, когда шейка матки раскрыта на 6-8 см. Существует ряд медицинских показаний на проведение процедуры вскрытия плодного пузыря медицинскими работниками, а без серьезных оснований делать вскрытие неправомерно и вредно.
Осложнения могут возникнуть или по вине врачей, или в силу естественных физиологических процессов. Современный уровень медицины позволяет быть достаточно уверенным в том или ином развитии процесса родов, а соответственно, предугадать, какие действия нужно предпринять для облегчения родов и предупреждения осложнений.
Согласно Основам законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан все медицинские вмешательства проводятся только с согласия пациента или его доверенного лица.
Однако при поступлении в роддом роженицу могут попросить подписать бумагу, в которой она заранее соглашается на любые лечебные мероприятия, исследования, операции. Советуем вам отказаться от подписания такого рода расписок и документов! Эта практика не соответствует правовым требованиям, так как любому пациенту должны быть объяснены причины назначения лечебного мероприятия, а также его последствия. Только на основании этих данных роженица или ее доверенное лицо могут принять решение. Если вы подписали такую расписку, то вряд ли вам удастся оспорить действия или бездействие врачей или добиться привлечения их к ответственности.
___________________________________________________________________________________
Если статья оказалась полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить продолжение!
___________________________________________________________________________________