Одна из наших подписчиц рассказала в комментарии, что "недавно узнала о тесной связи" щитовидной железы с надпочечниками. В связи с такой информацией она спрашивает у доктора Ушакова о необходимости лечения надпочечников для нормализации щитовидной железы. Вот и комментарий с вопросом:
Что только не приписывают Щитовидной!
Многие эндокринологи не знакомы с главной функцией щитовидной железы... Они думают, что её функция - производить гормоны. Если это так, то получается, что все эндокринные структуры имеют одинаковую функцию?
Реальное строение щитовидной и управление её деятельностью, к сожалению, также далеко от умов узистов (врачей УЗД) и эндокринологов. Хочется думать, что не всех.
Все эти обстоятельства - основа для эмпирики и странностей в эндокринологии.
СИМПТОМЫ Гипотиреоза. В современных научных статьях о Гипотиреозе вы узнаете об отсутствии характерных симптомов для состояния - избытка ТТГ (обычно пишут, что симптомы при Гипотиреозе неспецифичные). Но при этом интернет наводнен списками и обсуждениями симптомов Гипотиреоза. Есть и научные статьи, авторы которых удивляются в выводах отсутствию динамики симптомов у значимой части пациенток при Гипотиреозе даже в случае нормализации ТТГ гормональным препаратом.
Другие СИМПТОМЫ. Любые изменения в организме совсем не редко врачи и пациенты связывают с щитовидной железой.
В списке наших публикаций уже есть несколько, в которых рассказываем о том, что врачи и пациентки любят соединять любые неприятности со здоровьем с щитовидной железой.
Поэтому позвольте напомнить, что сама щитовидная в 99,9% случаев никак непосредственно не влияет на органы. Не выходит со своего места расположения и не повреждает что либо в теле. Исключением являются очень редкие случаи проникновения увеличенной доли железы в грудную клетку и сдавление ближайших структур.
Подпишитесь на нашем канале BOOSTY https://boosty.to/doctorushakov
Помогая нам, вы помогаете себе и другим. Есть и готовятся интересные предложения. Следите за новинками!
Щитовидная может влиять на организм только своими гормонами! Если количество гормонов щитовидной в норме, то независимо от ТТГ и состояния самой щитовидной, все клетки организма получают нужное количество щитовидных гормонов. Следовательно, изменения в них не связаны с щитовидной железой.
В нашей коллекции фильмов есть фильм с разъяснением источника симптомов "кома в горле", "сдавления в шее", "слизи в горле" и других, которые приписывают... щитовидной железе.
Надпочечники + Щитовидная = Да / Нет
Нет? Нет!
В руководствах о заболеваниях щитовидной железы и состояниях её гормонального обмена ОБЫЧНО авторы не рассматривают роль надпочечников в развитии этих изменений. вы не увидите в списках показателей анализа крови оценку веществ, связанных с деятельностью надпочечников. Как не получите от эндокринолога вместе с направлением на УЗИ щитовидной железы ОБЯЗАТЕЛЬНУЮ рекомендацию сделать УЗИ надпочечников. Почему? Потому, что не выявлено прямой зависимости между заболеваниями этих эндокринных структур.
Впрочем, всё ещё сохраняется тенденция среди врачей, пишущих научные статьи, связывать все эндокринные органы между собой какими-то странными сочетаниями-синдромами. Как вам выражение "полиэндокринный синдром" (или "полигландулярный синдром"), которому могут приписывать аутоиммунную основу и т.п.?
Но в действительности, абсолютной зависимости не существует.
Например, исследование французских специалистов Mokrani MC, Duval F, Erb A, Gonzalez Lopera F, Danila V. "Are the thyroid and adrenal system alterations linked in depression? Psychoneuroendocrinology. 2020 Dec;122:104831. doi: 10.1016/j.psyneuen.2020.104831" не подтверждает связь щитовидной железы и надпочечников.
Несмотря на большой список научных публикаций о развитии заболеваний щитовидной железы и надпочечников после COVID-19, исследование Clarke SA, Phylactou M, Patel B, Mills EG, Muzi B, Izzi-Engbeaya C, Choudhury S, Khoo B, Meeran K, Comninos AN, Abbara A, Tan T, Dhillo WS. "Normal Adrenal and Thyroid Function in Patients Who Survive COVID-19 Infection. J Clin Endocrinol Metab. 2021 Jul 13;106(8):2208-2220. doi: 10.1210/clinem/dgab349" не выявило прямой связи и зависимости от действия вируса на эти эндокринные органы.
Да? Да!
Нет никакого противоречия в том, что при любых значительных перегрузках организма усиливается напряжение щитовидной железы и надпочечников. При стрессе (физическом и психическом) в организме всегда напрягаются надпочечники и щитовидная железа.
Ведь гормоны щитовидной железы нужны клеткам всех органов для усвоения энергии, получаемой с пищей, а гормоны надпочечников ускоряют деятельность многих (но не всех) процессов в структурах тела.
Надпочечники называют жидкой частью вегетативной нервной системы, регулирующей активность процессов во всех структурах тела. Мы уже рассказывали о том, что эндокринные органы представляют удобное для регуляции ПРОДОЛЖЕНИЕ нервной системы для однотипной регуляции процессов. Если нервной системе нужно быстро дать сигнал всем клеткам всего организма, то проще это сделать химически, направляя однотипный сигнал соотвествующими гормонами по крови, а не по нервным путям, занятым другими регуляторными влияниями.
Если устойчивость (компенсаторный резерв) клеток щитовидной железы и/или надпочечников относительно мала, то при больших и продолжительных перегрузках этих эндокринных органов будут происходить соответсвующие изменения в них. И напротив, таких изменений может не быть при достаточном компенсаторном резерве. Или изменения могут произойти только в щитовидной железе или только в надпочечниках, если есть дефицит компенсаторной ёмкости клеток конкретной эндокринной структуры.
Что лечить?
Вы продолжаете искать кнопку, как шеф в фильме о приключениях Электороника, искать панацею - препарат или аппарат.
Вот и в данном случае, вам ПОКАЗАЛОСЬ, что приблизились к ответу на вопрос о направлении диагностики и лечения щитовидной.
Этим стремлением к поиску волшебной кнопки страдают и врачи разных рангов. Вот почему периодически возникает медицинская мода на лечение щитовидной железы разными веществами. Раньше йодом, потом селеном, сейчас - витамином Д.
Читайте наши статьи и смотрите наши фильмы, в которых мы уже рассказали вам принципы диагностики и лечения при заболеваниях щитовидной железы. Потратили для вашего просвещения много своего времени и здоровья. Теперь трудиться (получать знания и применять их) нужно вам. Ведь уже несколько десятков наших зрительниц рассказали в комментариях, что у них получилось восстановить себя и свою щитовидную железу. Одна их них даже написала книгу о восстановлении при Гипотиреозе.
Есть и более простой путь - провести высоко профессиональную диагностику и индивидуальные разъяснения (консультацию) в нашей Клинике, а затем восстановительное лечение (Пишу "восстановительное лечение" потому, что словом "лечение" врачи называют любые медицинские мероприятия, большая часть которых не ведёт к излечению - восстановлению).
Мне понравился комментарий нашей читательницы, в прошлом - школьного учителя. Прочтите его и вдумайтесь в его смысл:
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.