Современная амбулаторно-поликлиническая служба не устраивает ни пациентов, ни задействованных в ней врачей. Пациенты винят медиков во всех смертных грехах. Хотя болезни, в 90% случаев, они заработали благодаря неправильному образу жизни и работе на вредных производствах Тот факт, что качество медицинского обслуживания на 90% зависит от организаторов процесса, а не от врачей, пациентами также игнорируется. Врачи, в свою очередь, годами ведут приём в поликлиниках, которые искренне ненавидят. Увольняться страшно! Гораздо спокойнее, проклинать правительство, вспоминать Советский Союз и ждать перемен!
Фиаско государственных программ.
Правительство несомненно продолжит генерировать национальные программы по спасению Здравоохранения. Впрочем, мыслительный процесс чиновников сосредоточен на двух направлениях. Во-первых, построить в проблемных регионах новые помещения и напичкать их аппаратурой. Во-вторых, создать альтернативу распределению и заманить в регионы молодые кадры невразумительными посулами. Однако, новое поколение врачей воспитано на других идеалах и распределения не хочет. Многие мнят себя успешными столичными гинекологами и пластическими хирургами. Разумеется в финансовом плане. Молодёжь принимает новые правила жизни и в регионы не поедет даже за большими зарплатами и служебным жильём. Момент безвозвратно упущен.
Централизация.
Москва не резиновая и это чистая правда! Ведь даже резина имеет предел растяжения. Москва - это чёрная дыра, которая всосёт любое количество приезжающих. Каждый врач совершенно точно найдёт работу в столице и получать будет больше, чем в родном регионе. Впрочем, далеко не все граждане готовы к бурной московской жизни со всеми её недостатками. Однако, на переезд в областной центр рано или поздно решится каждый врач, даже невысокой квалификации. Промежуточной остановкой на пути его следования может быть населённый пункт районного значения. В результате, в крупных городах сосредоточится огромное количество медицинских специалистов при условии ограниченного количества рабочих мест. Тем ни менее возвращаться назад в провинцию никто не станет. Дальнейшие пути трудовой миграции будут направлены в мегаполисы и даже заграницу.
Обстановка на местах.
Нехватку врачей будут пытаться восполнить командированными специалистами. Параллельно осуществятся попытки наладить поток пациентов в административный центр. Вскоре мероприятие с треском провалится. Во-первых, совместитель на заменит штатного работника. Во-вторых, Россия - страна просторная и логистические вопросы имеют определяющее значение. Особенно в такой специфичной отрасли, как медицина, ибо инфаркт далеко не увезёшь. Поэтому часть врачебных функций будет перенесена на средний медицинский персонал. Однако, фельдшера, тоже хотят в большой город. Важно понимать, что граждане из стран СНГ и ближнего зарубежья регионы России привлекательными не находят. Условия работы не сильно отличаются от тех, что они имели на исторической родине.
Переломным моментом в организации амбулаторно-поликлинической службы следует считать организацию врачебных вахт в регионы. Проблема в том, что платить таким специалистам нужно много, иначе не поедут. Также их нужно где-то размещать, кормить и перевозить. Разумеется, закладывать эти затраты в бюджет - самоубийство для чиновника. Однако, существуют организации, которые смогут успешно реализовать подобные мероприятия. Разумеется при оплате из фондов ОМС, ДМС или самими гражданами. Впрочем, передать медицинское обслуживание населения в частные руки, означает расписаться в недееспособности государственных служащих. Со всеми вытекающими для них последствиями в виде потери должностей и даже тюремных сроков. Однако, считаю очевидным, что в недалёком будущем главная проблема здравоохранения будет решена именно так.
С уважением, DrFilimonow.
Ещё статьи по теме -
- Частные вопросы медицинского образования.
- Новое поколение врачей.
- Пациенты против врачей поликлиник.
- Врачи поликлиник проиграли и уходят.
