В первый рабочий день года Правительство объявило о грядущих изменениях в отечественном здравоохранении. Некоторые нездоровые граждане могут облегчённо вздохнуть – о них позаботились, но деньги из казны достанутся не всем, часть расходов даровано выплачивать регионам. Медиков обяжут работой, которую делали и раньше, но без контроля сверху.
Начиная совещание, Михаил Мишустин уведомил собравшихся о цели: «Президент поставил задачу повысить доступность и качество медицинской помощи, сделать так, чтобы все граждане нашей большой страны видели здесь изменения к лучшему, положительную динамику». Про внедряемое в жизнь лучшее в части дополнительных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и отличающееся от всего прошлогоднего, доверили сообщить Татьяне Алексеевне Голиковой.
Первым пунктом заявлено увеличение в наступившем году финансирования ОМС - плюс 295 млрд рублей на всё, «включая увеличение фонда оплаты труда не менее чем на 8,5%». Почти 8 млрд добавят на оплату ВМП, что покроет ещё 1,3 млн вмешательств. Первичка получит 14% дополнительно к прошлогоднему, реабилитация – плюс 35%. Не разгуляешься, но могли и не добавлять – алиби на финансовый мораторий имеется.
При показаниях маломобильным и проживающим в сельских и отдалённых районах на дом привезут реабилитацию. ЛПУ дано право закупать для таких пациентов «нужные медицинские изделия как для проведения реабилитационных мероприятий, так и для возможностей передвижения и компенсации временно утраченных функций организма». В связи с дефицитом реабилитологов в первичке разрешено их телемедицинское консультирование со специалистами головных и федеральных центров. Оплачивать консультации предписано регионам.
Третье новшество – усугубление диспансерного наблюдения граждан с хроническими болезнями, контролировать исполнение которого будут страховщики и региональные минздравы.
Четвёртое, первичную медпомощь на селе и в отдалённых районах будут оказывать выездные бригады. «График таких выездов должен быть утверждён руководителем близлежащей медорганизации, к которой прикреплены жители таких населённых пунктов, и обязательно доведён до жителей». Как это хождение «горы к Магомеду» повлияет на испытывающие острейший кадровый дефицит районные ЛПУ, госпожа Голикова не сказала.
Пятом пунктом улучшений заявлен план борьбы с гепатитом С, правда на составление критериев стационарного лечения Минздраву дали время до весны, оплачивать лечение должны регионы. Далее «дополнительно конкретизированы отдельные мероприятия, в том числе по финансированию за счёт средств обязательного медицинского страхования деятельности Школ здоровья для больных с диабетом».
Седьмое касается упорядочения выездной работы сотрудников федеральных центров для помощи «по месту жительства или нахождения пациента» и медицинской эвакуации при наличии показаний. Восьмой пункт раскрывает затею по анализу ФОМС расходов ЛПУ в сравнении с расходами 2022 года, чтобы «при любых отклонениях» Минздрав и регионы могли срочно среагировать.
На совещании не рассматривалась корреляция дефицита кадров с запланированным улучшением, будто бы штаты в полном достатке, а в региональных бюджетных кубышках денег завались. Правительство на мелочи не разменивается, мыслит глобально и ёмко.
Вы врач и хотите первым узнавать обо всех изменениях, происходящих в российском здравоохранении? Тогда предлагаем Вам присоединиться к сообществу коллег на портале МирВрача