Селективная дорсальная ризотомия (СДР) — это малоинвазивная операция на позвоночнике, которая может навсегда снизить спастичность нижних конечностей и стимулировать двигательное развитие у детей с церебральным параличом.
Следует отметить, что эффективность СДР зависит от своевременной и целенаправленной реабилитации.
До операции специалисты Центра Медицинских технологий и реабилитации проводят углубленное обследование ребенка для полной оценки его состояния и физических возможностей, которое включает в себя:
— Оценку функциональных навыков с использованием стандартизированных шкал;
— Проведение гониометрии;
— Фото и видеосъемку;
— Планирование программы послеоперационной реабилитации.
После операции происходят изменения в организме ребенка, в том числе будет наблюдаться слабость спастичных мышц и мышц-антогонистов, сенсорные нарушения и в первую очередь — нарушение проприоцепции, т. е. ощущение относительного положения частей тела и их движения. Изменятся двигательные паттерны, двигательное взаимодействие верхней части туловища и нижних конечностей, распределение нагрузки в том числе и на суставы.
Поэтому мы всегда настоятельно рекомендуем проходить после операции СДР комплексную реабилитацию.
Такая реабилитация должна быть подразделена на четко установленные направления, каждое из которых включает в себя определенные методики и упражнения, отвечающие поставленным целям:
- Ощущение и принятие новой схемы тела;
- Растяжение мягких тканей;
- Увеличение силы и выносливости мышц;
- Формирование правильных образцов движения (поза, двигательные переходы, ходьба);
- Дыхательная терапия (влияние на поддержание позы, двигательные переходы и ходьбу).
Каждый родитель четко должен понимать, что только междисциплинарный подход, принципы преемственности и постуральной коррекции, правильно составленный маршрут реабилитации помогут восстановить тонус организма и успешно закрепить послеоперационные результаты. Чем и занимается наш центр.
Физическая реабилитация будет начинаться с упражнений, направленных на растяжение мышц и облегчение движений. В раннем послеоперационном периоде упражнения будут пассивными, а по мере восстановления будет поощряться активное включение ребенка в процесс реабилитации. Функциональные тренировки будут направлены на увеличения силы, развитие баланса и выравнивание позы сидя и стоя, подготовку к самостоятельному стоянию, ходьбе, а также развитие двигательных переходов.
Наш центр предлагает прохождение реабилитации по программе 15 и 20 дней, в которую входит:
•Междисциплинарная комиссия с разработкой плана , мероприятий, Организация подбора спепиалистов и Консультантов•Статическая проприоцептивная коррекция в положении сидя с использованием динамической мультиадаптивной системы для сидения•Проприоцептивная коррекция позы стоя с использованием опоры для стояния с динамически изменяемыми параметрами•Сенсорная интеграция•Занятия с инструктором адаптивной физической культуры с применением мягких мануальных практик•Мягкие мануальные практики•Занятия с логопедом/дефектологом•Регуляция баланса мышечного тонуса согласованных мышц, являющихся антагонистами друг другу, путем реципрокного торможения (ReForma).
Количество и продолжительность услуги определяется по показаниям специалиста центра и могут быть изменены в течение курса
При поступлении в ЦМТР на реабилитацию после СДР, а также после прохождения у нас реабилитации, специалистами центра проводится повторное обследование для оценки эффективность вмешательства и формирования программы для домашнего этапа реабилитации.
Наши специалисты настоятельно рекомендуют для сохранения эффекта от СДР с целью формирования новых двигательных и функциональных возможностей вашего ребенка проходить реабилитацию каждые 3-4 месяца, чтобы избегать откатов и регрессов, а также на регулярной основе поддерживать и усиливать результат.
Наша задача приложить все усилия, чтобы ваш ребенок развил необходимые навыки для полноценной жизни.