Истеричная мадам, «я-ж-мать», излишняя забота о ребенке, недостаток информации или синдром Мюнхгаузена?
Вызов к ребенку 11-ти лет на приступ бронхиальной астмы. «Заболевание установлено, отображается в ЕМИАСе, а, следовательно, мама вызвала бригаду для купирования приступа». Совершенно обычная ситуация для бригады скорой помощи, закончившаяся скандалом, и громкими высказываниями обеспокоенной женщины. Какими? Читайте и узнаете.
- «Здравствуйте. Рассказывайте, что случилось?»
Когда мы прибыли, ребенок сидел на диване и с нескрываемым интересом смотрел мультики. Как ни странно, намека на одышку не было. Минутами ранее у маленького пациента «А» был приступ бронхиальной астмы. Но мама, как и любой ответственный адекватный родитель, уже оказала ему необходимую помощь по ранее данным рекомендациям врачей. На тумбочке стоял небулайзер, лежали использованные ампулы, и, что естественно, от одышки не осталось и следа. Тем временем мать, нервно передвигаясь из одного конца комнаты в другой, поведала бригаде о произошедшем.
Осмотрев мальчика, и исключив острое состояние, доктор пояснил, что на данный момент его жизни ничего не угрожает, отметив правильность действий матери. Такому пациенту полагается вызов врача-педиатра из поликлиники вне приступа. Это доктор и сделал. На что возмущению родительницы не было предела.
«Как так? Вы не заберете его в больницу? Ведь таких пациентов нужно лечить именно там!», — вопрошала мать.
Доктор попытался пойти на встречу. В данной ситуации с диагнозом «бронхиальная астма» не будут обследовать даже маленького пациента. Приступ купирован, а, следовательно, в экстренной помощи ребенок не нуждается.
«Ну, давайте поставлю ему бронхит? С этим диагнозом, отвезти его можно, хотя и большого смысла в этом нет», — предложил врач.
«Нет. Нам нужно с бронхиальной астмой!», — не успокаивалась мать.
Итак, лечить купируемую бронхиальную астму в стационаре никто не будет. Это не плановая госпитализация. Тактично объяснив ей, что при данном заболевании используется поддерживающая терапия, а для минимизации приступов — уменьшение аллергенов, доктор уж было хотел покинуть вызов. Но материнское сердце не имеет границ.
«Я буду вызывать вас, пока вы не заберете его в больницу!», — заявила женщина.
И кто бы знал, о том, что из больницы ее вместе с пациентом «А» выпроводят в тот же день? Каждый раз огрызаться на подобные заявления — нервов на всех не хватит, и поэтому последовал такой ответ доктора:
«Ну, вызывайте. Но его все равно не заберут, это не прихоть».
«ТОГДА, Я НЕ БУДУ ЕГО ДЫШАТЬ, И КОГДА ЕМУ БУДЕТ СОВСЕМ ПЛОХО, ВЫЗОВУ ВАС» - ответ матери в данной ситуации поверг меня в шок.
Ведь по приезду следующей бригады (а это может произойти и через пару – тройку дней), они так же купируют приступ. И уедут. Но как она может не оказывать помощь своему ребенку? Те, кто знаком с этим заболеванием, знают, в каких случаях необходима экстренная помощь. Какие мучения вызывает это заболевание при обострении. Но смотреть на то, как твой ребенок страдает, лишь бы на миг иметь возможность увезти его в стационар… Мотивация не ясна.
Ведь даже если мать откажется от терапии скорой помощи (что она не имеет права делать в такой ситуации), в больнице всего лишь снимут приступ за первые 30 минут поступления, и все равно отправят домой. Неверие в ее случае — глупость.
Но еще большая глупость — не знать о том, что бригада может не закрывать глаза на эту фразу. Подобную ситуацию со стороны матери можно расценить как нарушение интересов ребенка.
Медицинское пояснение: бронхиальная астма это хронические заболевание, которое характеризуется одышкой, и свистящим дыханием. Купируется на месте, такими препаратами как беродуал, и будесонид – в более тяжелом случае преднизолоном и эуфиллином при отсутствии противопоказаний. Считается экстренным состоянием в случае если – приступ не купируется вышеуказанными препаратами, или же длится более суток (что называется астматическим статусом).
А что об этой ситуации думаете вы? Поделитесь в комментариях.