Диарея обычно определяется как три или более жидких или водянистых стула в день. Почти у каждого человека в какой-то момент жизни случается приступ диареи, причем среднестатистический взрослый человек испытывает ее четыре раза в год. Хотя в большинстве случаев диарея проходит в течение нескольких дней без лечения, важно знать, когда обращаться за помощью.
ПРИЧИНЫ ДИАРЕИ
Причина диареи не выявлена у большинства людей, особенно у тех, кому становится лучше без лечения.
Диарея, вызванная инфекциями, обычно возникает в результате употребления или питья зараженной пищи или воды. Признаки и симптомы инфекции обычно проявляются через 12 часов после заражения и проходят в течение трех-семи дней.
Диарея, не связанная с инфекцией, может возникать как побочный эффект антибиотиков или других лекарств, пищевой аллергии, желудочно-кишечных заболеваний, таких как воспалительные заболевания кишечника, и других заболеваний. Кроме того, существует много менее распространенных причин диареи.
ДОМАШНИЙ УХОД ЗА ДИАРЕЕЙ
Пейте достаточное количество жидкости
Если у вас диарея легкой или средней степени тяжести, обычно её можно вылечить дома, выпив дополнительное количество жидкости. Растворы должны содержать воду, соль и сахар.
Также могут быть приемлемы разбавленные фруктовые соки и ароматизированные безалкогольные напитки, а также соленые крекеры и бульоны или супы.
Один из способов оценить уровень гидратации - это посмотреть на цвет вашей мочи и следить за тем, как часто вы мочитесь. Если вы мочитесь нечасто или моча у вас темно-желтого цвета, вам следует пить больше жидкости. В норме моча должна быть от светло-желтого до почти бесцветного цвета. Если вы хорошо увлажнены, вы обычно мочитесь каждые три-пять часов.
Если у вас обезвоживание и вы не можете принимать жидкость через рот, раствор для регидратации можно ввести в вену (внутривенные жидкости) в кабинете врача или в отделении неотложной помощи.
Диета
Не существует конкретного продукта или группы продуктов, которые были бы лучше во время диареи. Тем не менее, адекватное питание важно во время эпизода острой диареи. Если у вас нет аппетита, вы можете пить только жидкости в течение короткого периода времени. При водянистой диарее рекомендуются вареные крахмалы и крупы (например, картофель, лапша, рис, пшеница и овес) с солью; также можно есть крекеры, бананы, суп и вареные овощи.
Противодиарейные препараты
Доступны лекарства для уменьшения диареи, которые безопасны, если нет лихорадки (температура выше 38 ° C) и стул не имеет крови. Эти лекарства не излечивают причину диареи, но помогают уменьшить частоту дефекации.
- Лоперамид (Имодиум®) отпускается без рецепта; доза составляет две таблетки (4 мг) вначале, затем по 1 таблетке (2 мг) после каждого неоформленного стула. Рекомендуется принимать не более 16 мг в день. Если вы принимаете лоперамид, будьте осторожны и никогда не превышайте дозу, указанную на этикетке, без специального указания вашего врача. Прием препарата в дозе, превышающей рекомендуемую, привел у некоторых людей к серьезным проблемам с сердцем.
- Дифеноксилат-атропин (Lomotil®) - отпускаемый по рецепту препарат, используемый для лечения диареи; его действие аналогично действию лоперамида, хотя оно может быть связано с более неприятными побочными эффектами.
- Субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол®, Каопектат®) также использовался для лечения острой диареи, хотя он не так эффективен, как лоперамид. Субсалицилат висмута может быть рекомендован в определенных ситуациях, например, если у вас высокая температура и кровавый понос. Однако беременным женщинам не следует принимать субсалицилат висмута. Доза субсалицилата висмута составляет 30 мл или две таблетки каждые 30 минут для приема до восьми раз.
Антибиотики могут быть рекомендованы в определенных ситуациях, например, если у вас есть следующие признаки или симптомы:
- Более восьми жидких испражнений в день.
- Лихорадка
- Кровавый стул
- Обезвоживание
- Симптомы, которые продолжаются более одной недели
- Ослабленная иммунная система
- Вам требуется госпитализация
Однако решение об использовании антибиотиков должно приниматься тщательно после обсуждения потенциальных рисков и преимуществ с медицинским работником, который знаком с ситуацией.
Предотвращение распространения
Взрослые, страдающие диареей, должны быть осторожны, чтобы избежать распространения инфекции на семью, друзей и коллег. Вы считаетесь заразным до тех пор, пока продолжается диарея.
Мытье рук является эффективным способом предотвращения распространения инфекции. В идеале руки следует смочить водой с обычным или антибактериальным мылом и тереть друг о друга в течение 15-30 секунд. Обратите особое внимание на ногти, между пальцами и запястья.
КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ ПРИ ДИАРЕЕ
Если ваша диарея не является тяжелой, вам не всегда нужно показываться врачу, особенно если диарея начинает улучшаться в течение 48 часов.
- Обильная водянистая диарея с признаками обезвоживания. Ранние признаки обезвоживания включают вялость, легкую усталость, сухость во рту и языке, жажду, мышечные спазмы, мочу темного цвета, нечастые позывы к мочеиспусканию, а также головокружение или головокружение после вставания или сидения. Более серьезные симптомы включают боль в животе, боль в груди, спутанность сознания или трудности с сохранением бдительности.
- Много мелких испражнений, содержащих кровь и слизь
- Кровавая или черная диарея
- Температура ≥38,5 ° C (101,3 ° F)
- Прохождение ≥6 бесформенных испражнений за 24 часа или болезнь, которая длится более 48 часов.
- Сильная боль в животе / болезненное прохождение стула
- Кроме того, если у вас постоянная диарея после приема антибиотиков, вы старше 65 лет, имеете другие заболевания или ослабленную иммунную систему, вам также следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.