Найти тему
ПРО КАРДИОЛОГИЮ

Регургитация - обратный поток крови! Механизм физиологической и патологической регургитации.

Продолжаем высматривать непонятные термины в заключении врача ультразвуковой диагностики, проводившего вам исследование под названием: Эхокардиография (ЭХО-КГ).

Фото любезно предоставлено: https://ru.freepik.com
Фото любезно предоставлено: https://ru.freepik.com

Очередным непонятным словом, звучащим почти во всех заключениях является - регургитация.

Регургитация - обратный заброс крови из одной полости сердца в другую вследствие образования неплотного смыкания створок клапана, эти полости разделяющего.

Регургитация (в контексте сердечной гемодинамики) всегда происходит на клапанах при их недостаточности (неплотного смыкания створок) в тот момент, когда они должны полностью закрываться и не давать обратному забросу крови. Но, если этого не произошло, то струя крови, через образовавшееся отверстие будет "затекать" в предыдущую своему нахождению камеру, вследствие неплотного смыкания створок клапана.

Слева: норма. Справа: неплотное смыкание створок митрального клапана, приводящее к регургитации. ПП: правое предсердие; ЛП: левое предсердие; ПЖ: правый желудочек; ЛЖ: левый желудочек.
Слева: норма. Справа: неплотное смыкание створок митрального клапана, приводящее к регургитации. ПП: правое предсердие; ЛП: левое предсердие; ПЖ: правый желудочек; ЛЖ: левый желудочек.

Рассмотрим упрощенную схему гемодинамики в левых отделах сердца.

Попадая из ЛП в полость ЛЖ, кровь в дальнейшем будет стремиться в аорту, вход в которую закрывает аортальный клапан. Когда наступит время для сокращения ЛЖ, то давление крови (красные стрелки на рисунке справа и слева) на внутренние стенки сердца будет настолько велико, что заставит открыться створки аортального клапана, но, при этом в норме (рисунок слева) створки митрального клапана полностью прикроются, не давая крови возвратиться обратно в полость ЛП.

Если закрытие створок митрального клапана будет неполным (как на рисунке справа), то, во время сокращения левого желудочка (ЛЖ) через образующееся отверстие в полость ЛП будет возвращаться струйка крови.

  • Это и будет называться регургитацией (обратный заброс крови)

Врач ультразвуковой диагностики может описать регургитацию на клапане как физиологическую и патологическую.

Физиологическая регургитация на клапанах сердца

Некоторые врачи ультразвуковой диагностики в своих заключениях употребляют термин физиологической регургитации на клапане (или регургитация 0 - I степени).

Это означает крайне незначительный обратный кровяной поток при нормальном кровообращении в полостях сердца, неимении патологии створок клапанов и камер сердца, а также полного отсутствия каких бы то ни было клинических проявлений.

Патологическая регургитация на клапанах сердца

Бывает трех степеней.

  • I степень. Легкая
  • II степень. Умеренная
  • III степень. Тяжелая

Степень патологической регургитации всегда зависит от степени недостаточности (несмыкания) клапана, через который и происходит обратный заброс крови.

Будьте здоровы!

Всегда рада поделиться с Вами знаниями!
Кардиолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук Наталья Александровна Пивченко

Ставьте лайк этой статье. Подписывайтесь на мой канал чтобы не пропустить много интересного и познавательного ПРО КАРДИОЛОГИЮ!

Designed by Freepik