Если вы делали УЗИ брюшной полости, то наверняка видели в заключении диффузные изменения поджелудочной железы. Первым делом все бегут за креоном , панкреатином и тд. (Так не надо делать)
Панкреатит, особенно острый, чаще всего возникает на фоне приёма алкоголя и у больных с ЖКБ.
Хронический из-за наследственности, травмы, аутоимунного панкреатита, непроходимости протоков (опухоль, камни и тд)
Как болит?
От незначительных неприятных ощущений до тяжёлой некупируемой боли. В верхней части живота, отдаёт в спину. Облегчение при наклоне вперёд. В 80% случаев боль постоянная.
Недостаточность ПЖ может развиться не сразу, а через лет 5 от начала заболевания. Проявляется это "жирным" стулом и снижением веса (нарушение всасывания, неполноценное питание).
У половины больных на фоне хронического панкреатита развивается сахарный диабет.
Что сдавать?
- Лабораторные
Острый панкреатит : ↑×3 амилазы и / или липазы в крови
Хронический : в крови может быть норма или ↓панкреатичнских ферментов, эластаза кала ↓ (при нормальном стуле - не жидком)
- Инструментальные
УЗИ , Рентген : могут быть кальцификаты ПЖ при хронических делах
КТ с контрастом : поможет выявить панкреатит и панкреонекроз
МРТ увидим паренхиму
МРХПГ можно посмотреть протоки ПЖ
Как отличить от других болячек?
Сразу скажу - (НПВС а-ля но-шпа, дюспаталин и тд не помогут. Если вам помогло, то это не ПЖ)
• Желудок - жжёт, болит с периодичностью и часто зависит от приёмов пищи , помогает НПВС
• Желчный пузырь - бледный кал , тёмная моча, боль при нажатии справа под ребром
• Нервы - при опоясывающем лишае может быть межреберная невралгия (смотрите кожу на наличие сыпи и пузырьков)
• Кишечник - элементарное вздутие или СРК, боль проходит после дефекации.
Лечимся только после установления точного диагноза врачом. В случае острой боли вызов скорой помощи и госпитализация!
Пить препараты в целях профилактики бессмысленно, т.к ферменты назначаются в качестве ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ терапии в случае экзокринной недостаточности. Т.е ваших ферментов нехватает поэтому пить нужно извне длительно.
Надеюсь это поможет сэкономить вам деньги на ферментах)