С наступлением зимы ко мне все чаще обращаются пациентки с бартолинитом. И эта проблема может доставить много неприятностей и неудобств 😒
⠀
Поэтому, чтобы вы знали, что это такое, и в каком случае нужно срочно идти к гинекологу, я решила рассказать о бартолините подробнее
Бартолинит — это воспаление бартолиновых желез, которые находятся в толще больших половых губ с обеих сторон. Железы эти обеспечивают увлажнение и защиту вульвы.
Воспаление возникает из-за нарушения оттока секрета железы. Сначала возникает киста - безболезненная припухлость в нижней части большой половой губы.
⠀
☝Если не присоединится инфекция, и иммунитет находится в хорошем состоянии, киста может существовать длительное время, не причиняя беспокойства.
⠀
Но чаще довольно быстро развивается гнойное воспаление, формируется гнойник (абсцесс). Появляется боль, припухлость увеличивается в размере, в некоторых случаях до размера куриного яйца.
⠀
Также может быть покраснение кожи, а если воспаление сильное, может повышаться температура тела. Боль при бартолините нарастает очень быстро, она может стать стреляющей или дергающей. Ходить или сидеть тоже больно.
Если у вас появились такие симптомы, это сигнал. что надо срочно идти к врачу❗
Как лечится бартолинит?
Самый оптимальный способ — это хирургическое лечение.
Если хирургическое лечение невозможно, при небольшом размере абсцесса и хорошем самочувствии можно удалить гной через иглу и назначить антибиотики.
⠀
Идеально сделать посев гноя для определения чувствительности к антибиотикам, чтобы точно знать, какой препарат поможет.
Но в большинстве случаев этот метод приносит лишь временный эффект, и рецидивы возникают снова и снова.
⠀
⚡Пациентка, которая была у меня на приеме перед Новым Годом, самостоятельно лечила рецидивы бартолинита мазью Вишневского и линиментом синтомицина. Эти рецепты она брала с форумов, где женщины с этой проблемой проводят самолечение и делятся результатами.
⠀
Последний рецидив бартолинита этой пациентки был настолько сильным, что воспалилась вульва, и она наконец-то решила покончить с этой проблемой раз и навсегда. Тем более, что из-за обострения они с мужем не смогли поехать в давно запланированное путешествие.
⠀
Как же проходит хирургическое лечение⁉️
⠀
Под анестезией полость бартолиновой железы вскрывается и очищается от гноя. А дальше есть три варианта решения этой проблемы:
⠀
⏺️Первое — это установка дренажа, с ежедневной его заменой, чтобы обеспечить отток содержимого.
⠀
⏺️Второе - это марсупиализация – подшивание стенки кисты бартолиновой железы к слизистой половой губы. В этом случае дренаж не нужен, так как полость итак отлично дренируется, и выздоровление наступает очень быстро.
⠀
⏺️Третье — это установка специальных катетеров, либо клипс, которые поддерживают постоянный дренаж и уменьшают воспалительный процесс.
⠀
☝Первый способ довольно часто приводит к рецидивам. Второй и третий вариант наиболее предпочтительны, так как риск рецидивов при этих вариантах лечения наиболее низкий.
⠀
Сама я предпочитаю второй вариант. Мой многолетний хирургический опыт сформировал авторский стиль проведения такого хирургического лечения, который почти исключает шансы рецидива.
⠀
Что будет, если не проводить лечение?
⠀
Процесс может перейти на окружающие ткани и вызвать серьезное воспаление в области вульвы и малого таза, и ситуация может стать критически серьезной❗
⠀
Почему возникает бартолинит?
⠀
Чаще всего это инфекции, ношение тесного белья, неправильная гигиена. Это могут быть и механические воздействия, например езда на велосипеде, верховая езда.
Но, к сожалению, причины бартолинита не всегда удается установить🤷
⠀
Бывает, что у пациенток все в порядке с гигиеной, и вроде нет факторов риска для этой проблемы, а бартолинит все-таки появляется.
В осенне-зимний период бартолинит возникает немного чаще, из-за переохлаждения и ослабления иммунитета.
Поэтому, если вдруг заметите у себя симптомы бартолинита, не откладывайте визит к врачу❗ Ведь решить проблему на ранней стадии гораздо проще.
⠀
Если вы сталкивались с этой проблемой, напишите в комментариях, что вам помогло, были ли рецидивы и планируете ли вы хирургическое лечение при повторном обострении? Мне интересно узнать ваше мнение.