Мы переживаем тяжелые времена. На фоне происходящего в мире это неудивительно — каждый день приносит новости и перемены, угрожающие нашему покою.
В это непростой период обращение к психологу может быть актуальным как никогда. Но у многих есть сомнения по поводу психотерапии — на что обратить внимание при выборе специалиста и в процессе работы, с какой проблемой можно прийти и когда общение с психологом точно нужно завершать?
Редакторка НЭН, консультирующая психологиня Юлия Орлова ответила на основные вопросы о поиске специалиста.
Что делать, если я боюсь идти к психологу?
Обращение к психологу — и правда волнительный момент. Вы начинаете уникальные близкие отношения, которые могут стать очень важными в вашей жизни. Сама я несколько недель не решалась написать психологине, которую мне посоветовали. Переживала, что нужно будет открыться незнакомому человеку, рассказать то неприятное, стыдное и грустное, что я никому не рассказывала до этого, а еще она, скорее всего, будет копаться в моем детстве и не дай бог ранит. Спустя годы я могу сказать, что моя терапевтка знает про меня столько, сколько не знает ни один человек на свете, и это было не больно, а жизнь и правда значительно изменилась к лучшему.
Страх перед обращением к психологу нормален, это как страх перед близостью или новым важным делом. Но работа с психологом — это способ сделать жизнь лучше, способ с доказанной эффективностью, иногда — единственный способ реально изменить жизнь.
Кто-то не хочет «копаться в себе». Конечно, не зря. Но именно из-за этого вы находитесь в той точке, в которой находитесь, и с теми сложностями, которые у вас есть. Чтобы начать менять жизнь к лучшему, надо разобраться, какие на этом пути есть препятствия.
А иногда страх пойти к психологу — это про нежелание и неспособность принять свою слабость и уязвимость. Говорите себе «я никогда ни о чем не прошу», «я не псих, разберусь сам/сама», «я справлюсь, я не слабак/слабачка»? Признаться себе в том, что вы не вывозите, — это не слабость, а большая победа. Набраться решимости и договориться о встрече с психологом — первый важный шаг на пути к изменениям. И не забывайте, что, если после первой консультации специалист вам не понравится, ничто не обязывает вас записываться на вторую.
Я не разбираюсь в подходах психотерапии. Как понять, какой будет эффективен для меня?
Исследования показывают, что эффективность разных подходов примерно одинакова. И техники в эффективности терапии играют не такую большую роль — около 15 процентов.
Существуют сотни видов терапии. Наиболее известные и авторитетные — когнитивно-поведенческая, психодинамическая, гештальт-терапия, арт-терапия, психодрама и телесно-ориентированная терапия. Еще есть сказкотерапия, танцетерапия, куклотерапия, музыкотерапия и многие-многие другие. «Большие» подходы хороши тем, что вокруг них сформированы сообщества, есть качественные объемные обучающие программы, в том числе по конкретным темам (например, по работе с травмой или с депрессией).
С какой проблемой я могу прийти к психологу?
С любой.
Некоторые задачи могут оказаться не в компетенции специалиста — в психотерапии есть понятие неконструктивных запросов (например, когда клиент просит научить его никогда не злиться или хочет, чтобы специалист помог ему изменить другого человека). Но неконструктивный запрос всегда можно перевести в конструктивный — почему вам так важно, чтобы человек стал таким, как вы хотите, или почему злиться так страшно и некомфортно? Над этим терапевт вам и предложит поработать.
Когда точно нужно уходить из терапии?
Базовые принципы, которыми должны руководствоваться психологи, следующие: работа на благо клиента, непричинение вреда, ответственность, справедливость, уважение к личности и достоинству человека.
На что сразу нужно обратить внимание:
— Если психолог не проявляет эмпатии, обесценивает ваши чувства и проблемы, обвиняет вас в чем-то, грубит или унижает.
— Если психолог предлагает выйти за пределы терапевтических отношений — стать друзьями или сексуальными партнерами; это грубое нарушение этики и, скорее всего, принесет значительный вред клиенту; по этой же причине не стоит выбирать терапевта среди своих родственников — двойные отношения не идут на пользу терапии. Проходить терапию у того же специалиста, к кому ходит ваш родственник, — тоже не лучшая идея.
— Если психолог дает вам директивные рекомендации, как поступать в той или иной ситуации, дает оценки людям или их поступкам. Одна из задач психотерапии — развить в клиенте ощущение ответственности за собственную жизнь. Если специалист принимает за клиента решение — это действие с обратным эффектом, оно может быть вызвано комплексом спасателя, который есть у терапевта, его желанием манипулировать вами или доминировать над вами.
— Если психолог нарушает конфиденциальность — рассказывает про вашу историю друзьям и знакомым, пишет посты в соцсетях. Если на сессиях с вами психолог рассказывает истории других клиентов, упоминая их имена и называя другие данные.
— Если психолог, не являющийся врачом (психиатром), ставит вам диагноз или назначает медикаментозное лечение.
Что делать, если терапия не помогает?
В терапии бывают свои взлеты и падения. Временами будет становиться грустно, неприятно и даже плохо — это тоже признаки прогресса. Периоды улучшения чередуются с ухудшениями, спокойные стадии — с сильно эмоциональными.
Например, в какой-то момент клиент начинает понимать, что детство, казавшееся ему счастливым, на самом деле было наполнено болью, которую он вытеснял. Конечно, это вызовет много сильных неприятных переживаний. Или приходит другое осознание: что большая часть ответственности за все происходящее в жизни клиента лежит на нем самом, а не на окружающих. Ухудшение или сомнения в эффективности терапии стоит обсудить с вашим специалистом, но если после обсуждения ситуация не изменилась, ответов нет и прогресса — тоже, вероятно, пришло время задуматься о выходе из терапии или смене специалиста.