⠀⠀Аускультация. Выслушивание звуков внутренней среды организма ухом или с помощью специального приспособления - стетоскопа (трубочка, как у Айболита) или фонэндоскопа (звук усиливается за счет мембраны, как на фото).
⠀
⠀⠀Обычно аускультация ассоциируется с выслушиванием шумов/хрипов/свистов в легких. Но метод несколько шире.
⠀
⠀⠀Есть очевидные способы применения аускультации:
⠀⠀✔ Аускультация легких. При прохождении через дыхательные пути (по сути трубки разного диаметра) воздух может издавать шум. Его и слушаем. Если есть какие-то препятствия для воздуха - они издают дополнительные шумы - свисты, хрипы, крепитация. По их характеру можно предполагать, что происходит в дыхательных путях;
⠀⠀✔ Аускультация сердца. Слушаем, как схлопываются клапаны (могут схлопываться слишком громко при повышении давления в уносящем сосуде), могут слишком тихо (при снижении давления в уносящих сосудах); слушаем шум крови, проходящей через клапаны (сужен просвет отверстия - шумит в систолу, клапан пропускает часть крови обратно в закрытом состоянии - шумит в диастолу); Также можно оценить ритм сокращений сердца;
⠀⠀✔ Аускультация брюшной полости. Должны услышать булькание и перетекание - нормальные звуки работы кишечника;
⠀⠀✔ Аускультация сосудов. При сужении просвета крупных сосудов, при повышении вязкости крови, при усилении кровотока - могут возникать шумы. Над венами также могут возникать шумы при нарушении направления кровотока, недостаточности венозных клапанов. Над артериями слышны еще тоны (звук расширения стенки в момент повышения давления во время систолы), это используется при измерении артериального давления;
⠀⠀✔ Выслушивание перикарда или плевры (серозные оболочки сердца и легких соответственно) - шум трения появляется при воспалении в данной локации, а наличие жидкости ослабляет звуки работы сердца или легких соответственно.
⠀
⠀⠀Иногда хрипы и свисты в легких слышны и без стетоскопа - на расстоянии нескольких метров. Приходилось слышать когда-нибудь?
Есть неочевидные способы применения метода. Например, для диагностики переломов. Целая кость хорошо проводит звук. Если поставить стетоскоп на одну сторону длинной трубчатой кости, с по другой стороне постучать - стук будет отчетливо слышен в стетоскоп. Но если кость повреждена - звук будет не такой отчетливый. Хотя все равно точная диагностика переломов - это рентгенография.
⠀
#sportdoc_polagutin_методыобследования
⠀
#спортивныйдоктор
#спортивныйврач
#реабилитолог
#реабилитация