Рассказывает заведующая ожоговым отделением городской клинической больницы №40 Екатеринбурга, врач-хирург Екатерина Эльмак.
Врач поможет
– Татьяна Кайнова, «АиФ Урал»: Екатерина Владимировна, как часто к вам попадают с обморожениями?
– Екатерина Эльмак: Резкое понижение температуры воздуха на Среднем Урале добавляет работы нам, медикам. За помощью в лечебные учреждения обращаются пациенты с признаками обморожения, чаще всего это люди без определённого места жительства или злоупотребляющие алкоголем. В результате длительного нахождения на улице они получают сильные обморожения, в некоторых случаях врачи не могут спасти конечность и человек становится инвалидом.Но иногда поступают и обычные граждане, которые были вынуждены длительное время находиться на морозе. Например, если они заблудились на улице или в лесу. Были случаи, когда за помощью обращались туристы, которые ходили в зимний поход на несколько суток.
– Какие части тела страдают чаще всего?
– Обморожение – это повреждение тканей организма в результате действия холода. Чаще всего возникает обморожение открытых частей тела: кистей рук, носа, ушных раковин, щёк, реже – ног. В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма, которое, в свою очередь, может привести к потере сознания. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34°C.
– В каких случаях необходимо обращаться за помощью к врачу?
– В любом случае лучше обратиться за медицинской помощью, так как только врач может определить степень обморожения.
– Какие факторы способствуют обморожению?
– Иногда обморожение наступает при небольшом морозе – от -3 до -5 градусов – и даже при плюсовой температуре, что, обычно, связано с понижением сопротивляемости организма при потере крови при ранении, голоде, опьянении и т. п. Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и при обморожении: высокая влажность воздуха, ветреная погода, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы.
– Как алкоголь влияет на возможность получить обморожение?
– В очередной раз хочу напомнить: в холодное время года от употребления алкоголя – особенно на улице – лучше отказаться, поскольку в этом случае происходит расширение сосудов и организм стремительно теряет тепло. Чаще всего серьёзные случаи переохлаждения происходят с людьми в состоянии опьянения, которым поначалу кажется, что на улице не так уж и холодно. Потом они «расслабляются» и перестают интенсивно двигаться, что приводит к обморожению.
При нахождении на сильном морозе достаточно одного часа, чтобы обморозить лицо или конечности. В состоянии алкогольного опьянения у человека притупляется сознание, он может заснуть и получить сильное охлаждение и обморожение уже через 30 минут нахождения на морозе
Не навреди!
– Как правильно оказать первую помощь?
– Тяжёлых последствий обморожения можно избежать, если пострадавшему своевременно оказана первая медицинская помощь. Она должна быть направлена на восстановление кровообращения в поражëнном участке и, конечно, на согревание организма.
Алгоритм оказания первой помощи: убрать с холода, закрыть сухой чистой повязкой, дать обильное тёплое и сладкое питьë. При обморожении нельзя: резко согревать и растирать человека, пить спиртное.
– Какие меры надо предпринять, чтобы защитить себя и близких от обморожения?
– Во-первых, по возможности, как можно меньше находиться на холодном воздухе. Понятно, что залечь в «зимнюю спячку» ни у кого не получится, но, например, пожилым людям и людям с различными хроническими заболеваниями – например, с атеросклерозом или диабетом – надо как можно меньше гулять в сильные холода. В ожидании общественного транспорта следует периодически заходить в тёплое помещение, скажем, в магазин. В морозные дни нельзя выходить на улицу голодным, нужно «заправить» организм горячей пищей.
Что касается одежды, то в морозы лучше всего одеваться по принципу «капусты», то есть многослойно. В сильные морозы не следует носить тесную обувь и перчатки – лучше отдавать предпочтение варежкам.