Когда необходимо применение препаратов калия и магния, а когда - нет?

Видел я однажды рекламу безрецептурного препарата калия/магния. Будто бы и в огороде с ним легче пахать, и чуть ли не "летают" пожилые от него. Так ли это? 
Вообще, реклама должна рисовать в голове потенциального потребителя привлекательную картинку и действовать на эмоции. 

Но принятие решение о назначении очередного лекарства - разве это может быть отдано на откуп эмоциям?! Вообще-то, решение "лечить-не лечить" и "чем лечить" - сугубо рациональное. Должно основываться не на картинках, роликах, эмоциях, а на научных данных. 

Откроем хотя бы инструкцию к панангину. Что там сказано? Что благодаря приему панагина самочувствие станет таким превосходным, что вы будете чуть ли не летать? Нет.
Там все скучно и занудно: "для устранения дефицита калия и магния" при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, аритмиях сердца". На том всё. 

А как установить, если ли этот дефицит? Сдать кровь, как же еще! Да еще и желательно без наложения жгута (не реально в действительности), и чтобы долго эта кровь не стояла перед центрифугированием, иначе калий из эритроцитов перейдет частично в плазму и дефицит калия может быть замаскирован. Вдобавок к этому, могу сказать, что для такого дефицита должны быть серьёзные причины: приём больших доз мочегонных, многократная рвота, потеря жидкости и электролитов при обильном поносе, скудное питание без овощей и фруктов...

Помню, когда я был ребенком - педиатры очень рекомендовали продукты с калием "для укрепления сердца". В СССР действительно не было того изобилия овощей и фруктов, какое мы видим сегодня. Но тут дело не столько в калии, а в том, что овощи и фрукты должны составлять половину рациона человека, согласно принципам здорового питания

Если ничего этого нет, то откуда, спрашивается, возникнет дефицит калия и магния и зачем его "восполнять"?

В наши дни врачи чаще сталкиваются с увеличением содержания калия в организме у пациентов. Ряд современных лекарств способствует задержке калия. Это ингибиторы АПФ, сартаны, верошпирон, эплеренон... Появилось много больных со снижением фильтрации в почках. Такие люди гораздо чаще имеют высокий уровень калия в крови, а вовсе не низкий. И рекомендовать прием калия/магния всем наобум - затея, которая кому-то может и навредить. В общем, нет доказанного дефицита указанных микроэлементов, нет клинических предпосылок для потери микроэлементов - не нужны и препараты калия/магния.

Если вам интересно то, о чем я пишу - прошу лайкнуть и приглашаю подписаться на этот мой дзен-канал, или мой медицинский блог в ВКонтакте https://vk.com/dr.zafiraki и в Телеграм https://t.me/+fpaUxN6czkI4Yjgy