Эшелонирование в современной тактической медицине

Здравствуйте!
Продолжая тему боевой медицины.

Эта статья будет максимально краткой, но важной, ибо:

• случайно в статью с таким заголовком вы попасть не могли. И раз вы здесь, то вам (или кому-то из ваших близких) эта тема потенциально может понадобиться или уже актуальна. Оба случая - повод сформировать понимание по вещам, которые могут помочь сохранить жизнь.
• вы будете понимать терминологию, которая используется в этом журнале. Вероятно, больше половины всех следующих статей в ближайшее время я посвящу именно медицинскому оснащению. Не смотря на огромный поток информации на эту тему в профильных группах и чатах НВП - её всё ещё недостаточно.

Итак, рассмотрим подробнее три эшелона медицинского оснащения бойца.

Первый

Первый эшелон - это средства оказания самопомощи, находящиеся непосредственно на груди\животе и доступные для обеих рук. К таким средствам относят турникет\жгут и индивидуальный перевязочный пакет (ИПП).

Размещение турникетов на фронтальной панели бронежилета. Доступны обеим рукам, из любого положения.

Другими словами: первый эшелон - это тот минимум, которым пострадавший может оказать помощь себе самостоятельно, находясь в сознании и обладая базовыми навыками.

Пример размещения подсумков под ИПП\жгут: передние лямки РПС (ременно-плечевой системы).

В текущих реалиях, по факту, штатное оснащение бойца ВС РФ, представляет собой аптечку первого эшелона.

Содержимое и подсумок штатной аптечки АППИ.

Поэтому, единственный адекватный вариант её размещения - на фронтальной панели бронежилета, поясе или лямке РПС.

Второй

Второй эшелон - это аптечка, предназначенная для оказания помощи бойцу, который её носит (взаимопомощи).

Помним про правило: оказание взаимопомощи - имеющимися у пострадавшего средствами.

В идеале, такая аптечка должна быть отрывной и её также стоит размещать в зоне, доступной для обеих рук. При удачном стечении обстоятельств, боец сможет приступить к оказанию самопомощи, если обладает необходимым навыком и уровнем психологической устойчивости.

В таких аптечках размещаются:

• дополнительный жгут\турникет;
• гемостатические средства;
• индивидуальные перевязочные пакеты (ИПП);
• назофарингеальный воздуховод;
• игла для декомпрессии пневмоторакса;
• окклюзионные повязки;
• спасательное одеяло и т.д.

Пример комплектации аптечки второго эшелона. В данном случае это не "отрывной", а "вырывной" подсумок. Чаще всего аптечки такого конструктива размещают на боковой части бронежилета (так называемом "каммербанде").

Вариации наполнения аптечки второго эшелона мы рассмотрим в рамках другой статьи, но при её комплектации учитывайте важный момент: квалификацию тех людей, которые потенциально могут оказывать вам помощь мед.средствами из подсумка.

Я не просто так заострил внимание именно на этом моменте. Даже на банальных гражданских курсах по первой помощи вам многократно повторят:

• не производить с пострадавшим тех действий, которые вам не ясны и в которых вы не уверены;
• удалить от пострадавшего "активистов", которые делают заведомо вредные действия (например, прикалывают язык к воротнику эпилептика в припадке или выбивают ему зубы).

В случае ранения и потери бойцом сознания, избавиться от "активистов" с декомпрессионной иглой или силиконовым воздуховодом наперевес, шансов у него будет мало.

Третий

Третий эшелон представляет собой дополнительные медицинские средства в рюкзаке бойца. Такие, как: шины, средства иммобилизации, мази, таблетки (общего плана и от индивидуальных заболеваний).

Так как он является дополнительным, то жестких требований и общепринятых стандартов здесь нет.

Стоит постараться соблюсти несколько основных критериев:

• влагозащищённость (в отсутствие хорошего гермомешка - обернуть медицину в плотный пакет);
• компактность (таблетки вынуть из коробок, ампулы упаковать в специальные кейсы);
• системность (грамотное размещение и микро-эшелонирование, чтобы при извлечении шины и скотча не пришлось собирать в луже таблетки от поноса).

Четвёртый (бонусный)

Условный "четвёртый эшелон" уже находится вне рамок снаряжения рядового бойца. Это снаряжение санитарного инструктора или фельдшера, являющегося профессиональным медиком. В зависимости от задач, оно может быть представлено медицинской сумкой или рюкзаком (медпаком).

Пример современной укладки боевого медика Warrior Aid And Litter Kit от North American Rescue

Подробно разбирать не будем. Для эффективного использования таких комплектов потребуются не только знания по первой помощи, но и профессиональное медицинское образование.

----------------------------------------------------------------------------------------

В следующих статьях рассмотрим варианты комплектования аптечек всех трёх эшелонов, подходящие под это подсумки, их доработки, а также реальные ситуации применения.

Будьте здоровы!

----------------------------------------------------------------------------------------

Новостная лента журнала и прочий контент доступны в моём Телеграм-канале https://t.me/grinchtacticalconcept