Наверное каждая вторая пациентка приходит на прием со словами, что у нее эрозия. И что она ее прижигала -дцать лет назад, или хочет прижечь в ближайшее время.
И вот тут хочется сразу объяснить разницу между этими двумя вещами:
- Эрозия шейки матки - это можно сказать рана, когда поверхность шейки матки чем-то повредили (например, неаккуратно ввели зеркало и содрали кусочек ткани). Да, так бывает, особенно с металлическими зеркалами, которые еще существуют в бесплатных женских консультациях). Эрозия заживает через пару недель и не требует какого-то особенного лечения
- Эктопия шейки матки - именно это практически 90% женщин и процентов 50 врачей (к большому сожалению) имеют ввиду, когда употребляют слово "эрозия". Эктопия - это как бы выход одного вида покрова (эпителия) за свои пределы (цервикальный канал).
Чтобы понять, что такое эктопия, нужно примерно хотя бы представлять как выглядит шейка матки и какие виды эпителия там есть.
Вот этот многослойный эпителий, который видно на картинке - он гладкий, блестящий, точно такой же, какой на внутренней поверхности щеки.
Цилиндрический - с множеством мелких сосочков, складчатый, более яркий. Поэтому диагностировать эктопию не составляет труда. Как и отличить эктопию от эрозии.
Важно понимать, что эктопия - это абсолютно нормальное состояние. Она не беспокоит, не болит, не кровоточит (при условии, что нет воспаления). То есть женщину она не беспокоит.
А вот врачу она достаточно так сильно помогает, откровенно говоря.
Ведь именно на этом стыке двух эпителиев чаще всего работает вирус папилломы человека (ВПЧ - причина 90% рака шейки матки). То есть именно в этом месте мы можем обнаружить с помощью элементарной кольпоскопии (осмотр шейки матки через микроскоп) подозрительный участок.
А если эктопию прижгли просто потому что она есть, то уповать нам остается только на результаты цитологии (анализ на наличие онкологических клеток).
Эктопию прижигают, а вернее берут в этом месте биопсию (кусочек ткани) только в том случае, если по результатам цитологии обнаружены изменения, а при осмотре - подозрительные участки. Все. В остальных случаях трогать ее не нужно.
Пока все)