СОЭ. Давайте разберем сегодня этот показатель.
Норма СОЭ зависит от способа определения (отличается техника проведения методики, лучше уточнить в лаборатории). Разные показатели при разных методиках сравнивать между собой НЕЛЬЗЯ!
В целом диапазон нормы у мужчин, НЕ беременных женщин и детей от 10 лет схож и составляет 0 - 20 мм/ч.
СОЭ постепенно повышается с возрастом (примерно на 0,8 мм/час каждые 5 лет).
❗У новорожденных СОЭ редко бывает больше 2 мм/час за счет высокого гематокрита (это отношение суммарного объёма всех форменных элементов, т.е. эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов к общему объёму крови. Отдельно напишу пост. Проще говоря, Детская кровь более «разбавленная», в ней меньше клеток и больше плазмы).
СОЭ это самый простой показатель в общем анализе крови, который является признаком (внимание!) не воспаления, а диспротеинемии. А ДИСПРОТЕИНЕМИЯ – это нарушения соотношения белков в крови у человека.
Механизм оседания эритроцитов: ⠀
В кровотоке эритроциты имеют «-» заряд и отталкиваются друг от друга. В статичном состоянии, то есть в пробирке, эритроциты оседают под действием силы тяжести. Причины ускорения СОЭ могут быть связаны как с изменением свойств самих эритроцитов, так и с изменением БЕЛКОВОГО состава плазмы крови. ⠀
🛑Причины повышения СОЭ:
✅Инфекция в организме: от артрита до пневмонии, от гастрита до гепатита. Может быть бактериальной или вирусной, острой или хронической.
Причина повышения: в крови повышается число белков острой фазы воспаления, результате чего эритроциты склеиваются, становятся тяжелее и быстрее падают в осадок.
✅Анемия. Чем тяжелее анемия, тем выше СОЭ.
Причина повышения: малое количество эритроцитов осядет быстрее.При анемии ошибочно ищут воспаление.
✅Онкологические заболевания.
Причина повышения: изменения в белковом составе крови.
✅Аутоиммунные заболевания.
Причина повышения: перенасыщение крови иммунными комплексами, что опять же приводит к склеванию эритроцитов.
СОЭ не повышается сразу же, как только человек заболел! Показатель увеличивается к концу третьих-четвертых суток болезни и может оставаться увеличенным НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ после болезни. Учитывайте это!
✅Беременность.
Причина повышения: изменения в белковом составе крови.
🛑СОЭ увеличивается крови при менструации (может до 30 мм/час и более), поэтому ОАК в это время лучше не сдавать.