Сегодня мы с вами поговорим о современных препаратах, которые набрали особую популярность в связи с гриппозным и простудным сезонами.
Я имею виду «противовирусные» препараты. Причем не просто так я взяла этот термин в кавычки: дело в том, что сегодня к данным препаратам принято причислять массу других групп средств и добавок, которые, собственно, на сами вирусы никак не влияют. Но, поговорим обо всем подробнее.
Есть сомнения в эффективности
Сегодня рекламу хотя бы одного из препаратов «от гриппа и простуды» по телевизору или в интернете видели все из Вас. Различные чудо-фероны, заразо-кокцинумы и прочие гагоцелы с фиго-виринами буквально гарантируют исцеление от самого жесточайшего гриппа.
Но, однако, несмотря на агрессивные, широкие рекламные компании этих препаратов, которые активно заказываются и проплачиваются фармацевтическими компаниями, на сегодняшний день не существует рандомизированных исследований и строго доказанной эффективности действия данных препаратов, которые относятся к большинству фармацевтических групп.
И доктора, практикующие в стационарах и клиниках, между собой иногда называют эти средства «пустышками», «фуфломицинами» и другими нелестными прозвищами. На эти препараты люди тратят много денег, возлагая на них надежды по исцелению, но, по сути – они работают как плацебо.
Важно! Есть вполне эффективные средства
Однако, будет несправедливо причислить к бесполезным все препараты от гриппа и простуды, это неверно. На сегодня разработаны, проверены и активно работают эффективные препараты, которые применяют практические врачи, как поликлинического звена, так и стационаров. Однако, одним из больших минусов этих препаратов является их высокая цена, а для некоторых – еще и список противопоказаний и побочных эффектов.
Однако, помня о том, что грипп сам по себе является опасным заболеванием, эти препараты будут показаны при тяжелых его вариантах и у пациентов из группы риска. В лечении вирусных инфекций, как гриппа, так и ОРВИ, врачи основываются на применении целого ряда фармакологических групп препаратов. Эти препараты обладают различным действием и имеют разные точки приложения при вирусных инфекциях. Также, в лечении ОРВИ врачи должны руководствоваться особыми, разработанными проколами лечения.
Существует ли идеальное лекарство?
Есть ли сегодня в наших аптеках лекарство, пусть дорогое и заморское, но реально помогающее от простуды и гриппа, которое можно применять для лечения или профилактики, и которое не навредит, если его использовать? К сожалению, идеальных средств нет, хотя их разработками активно занимаются на протяжении многих лет все фармацевтические компании мира.
В нашей стране ситуация с «противовирусными» лекарствами вообще особая. Сегодня большая часть из препаратов, относящихся к группе противовирусного ряда, и которые рекомендуют применять против гриппа и простуды, на нашем рынке объединяет один общий факт. У подавляющей части этих средств нет строгой доказательной базы и глобальных рандомизированных исследований в отношении их противовирусной активности. А значит, их эффективность просто не доказана.
Происходит это потому, что такие массовые и глобальные исследования длительны и дороги, они проводятся только самими производителями или теми лабораториями и НИИ, которые заинтересованы в получении только положительных заключений.
Ценообразование скромностью не отличается
Кроме этого, на проверку выходит, что большую часть кинических испытаний с положительными результатами просто выдумали или сфальсифицировали. И делается это не просто так, а для того, чтобы вывести препарат на рынок как «новейшее, чудодейственное и не имеющее аналогов» средство.
А раз оно такое – значит и цена его будет нескромной. Производить и продавать подобные «противовирусные» средства очень выгодно, так как простуды – это самое распространенное на земле заболевание. В период эпидемий объемы продажи препаратов и цены на них возрастают в десятки раз. Именно поэтому, независимые международные исследователи, эксперты и специалисты на практике, врачи и фармацевты в объективность 90% публикующихся исследований просто не верят.
Выскажу свое личное мнение
Как человек, работающий в данной сфере, могу сказать еще вот что: даже в научных медицинских журналах и медицинских порталах до 90% статей по препаратам имеют рекламную и заказную направленность. Материалы по исследованию эффективности препаратов предоставляют производители и на основе только их данных пишутся материалы. Естественно, не бесплатно, а значит, это должны быть хвалебные оды.
И еще, сегодня на прилавках аптек широко предоставлены также различные препараты группы БАДов, гомеопатии, которые вообще к лечению вирусной инфекции отношения, собственно, не имеют. Это препараты толком не изученные, неэффективные или просто бесполезные «пустышки», которые в лучшем случае просто не навредят. Однако, активные рекламные компании, которые внушают людям информацию о «уникальных препаратах» приводят к тому, что люди верят и делают миллионные прибыли производителям.
Виды препаратов против простуд
Исходя из того, что препараты, которые относятся к данной группе лекарств, обладают различными механизмами действия, они направлены на различные звенья вирусных инфекций, не может быть одного, единственного препарата, который был бы безусловно эффективным при лечении ОРВИ или гриппа.
Каждый из разных видов лекарств может давать различные эффекты у различных пациентов. Во многих случаях эффекты в лечении зависят от сроков заболевания, особенностей иммунного ответа самого пациента, от типа вируса, вызвавшего болезнь и наличия многих сопутствующих патологий, особенно, имеющихся проблем с иммунитетом (аллергия, иммунодефицит, аутоиммунные патологии). Кроме того, при выборе препарата надо учитывать аллергический фон самого больного и прогноз развития негативных реакций и осложнений самого лечения.
Как же правильно?
Сложно сказать, как правильно будет лечиться или проводить профилактику. Естественно, нужно закаляться и вести здоровый образ жизни, такие люди болеют реже и легче, это бесспорно. Но, если судить с точки зрения медицины и медикаментозной терапии, по современным правилам в основы профилактики и лечения всех видов ОРВИ включается несколько особых пунктов. Это:
- - проведение вакцинации до начала эпидемического сезона, чтобы выработать иммунитет к гриппу. Для ОРВИ это не актуально, так как создать вакцину от более, чем 200 вирусов, практически нереально. Да и споров вокруг вакцинации немало – это достаточно острый вопрос.
- - прием препаратов из группы интерферонов. Это тоже достаточно спорный момент, если в плане лечения это и оправдано, то для профилактики – спорно. Интерфероны вырабатываются в организме в ответ на внедрение в него вирусов, внутри поврежденных и соседних клеток. Если пока вируса в организме нет – будет ли смысл от приема?
- - применение препаратов, обладающих прямым противовирусным действием, которые подавляют размножение вирусов, убивают их и уменьшают интоксикацию. Этот метод показан при имеющемся заболевании, для профилактики такие препараты также рекомендуют на случай, если вирусы проникнут – им сразу дадут отпор. Но, препараты эти дорогие, особенно если их применять с профилактическими целями.
- - Прием препаратов с иммуностимулирующими эффектами, чтобы активизировать собственный иммунитет. Эта группа также часто применяется для профилактики, в лечении все сложнее, насколько они будут отвлекать иммунную систему от борьбы с вирусами – неизвестно. Работа иммунной системы до конца не изучена, и насколько безопасны такие вмешательства в отдаленных последствиях – пока большой вопрос.
Зачастую в этот же ряд причисляют прием комплексных препаратов, гомеопатических средств и симптоматической терапии, но эти средства на вирусы никак не влияют, хотя в сезон простуд также продаются активно.
Прививки от гриппа: важно делать вовремя
Хотя вакцинация изначально спорная вещь, и даже я отношусь к вакцинации от гриппа неоднозначно, но стоит заметить, что это мера профилактического, предупредительного характера. И к тому же, не стопроцентная именно в отношении вируса гриппа. Но риск того, что инфекция будет тяжелой, вакцинация снижает.
Для создания вакцин используют штаммы вирусов, которые наиболее прогнозируемы на следующий год в плане эпидемии. Далеко не всегда прогнозы будут оправдываться, хотя в этом году прогноз был достаточно точным. Не все хорошо переносят вакцинацию от гриппа – к ней важно правильно подготовиться, препараты не идеальны, и иммунитет формируется разной силы.
И опять же, эффект от прививки будет, если делать ее хотя бы за месяц-два до начала эпидемии, тогда организм успеет наработать нужное количество антител. Если же делать ее в начале простудного сезона или в пик эпидемии, пока от нее будет какой-либо значимый эффект (а это 3-4 недели накопления антител), либо эпидемия уже закончится, либо вы успеете переболеть.
