Такое явление как лоботомия оказала огромное влияние и на историю, и на мировую культуру. Сначала она подразумевалась, как способ усмирения неизлечимых или психически тяжело-больных пациентов, но достаточно быстро вышла за эти рамки, и её стали применять в широких масштабах без какого-либо контроля.
В статье я расскажу о происхождение лоботомии и её развитии, о том, как она превратилась из якобы великого открытия в абсолютное зло, что впервые в истории привело к созданию антипсихиатрического дискурса.
Казавшееся благо
Лейкотомия, она же префронтальная лоботомия - это хирургическая процедура, которую разработал нейрохирург из Португалии Эгаш Мониш в 1935г., в 1936 он провёл первую лоботомию.
Сама процедура заключается в проделывании отверстия в черепной коробке, через которое вводится петля с проволокой, далее совершаются вращательные движения, которые приводят к рассечению самого белого вещества, и, как следствие, отделение переднего отдела полушария головного мозга от остальных отделов.
После первых 100 операций Эгаш пришел к выводу, что его процедура была успешной. Он заявил, что операция приводит к снижению ответственности, самоконтроля, креативности и эгоцентризма, а также к снижению памяти, способности к обучению, способности концентрироваться и снижению интеллекта (от легкой до умственной отсталости). При этом эмоциональная слабость, апатия и вялость неизбежны. Исследователь предложил этот метод для безнадежных и социально-опасных пациентов. Считалось, что это даст им шанс вырваться из стен психиатрических учреждений, не представляя опасности для окружающих.
Однако на практике этот метод быстро стал применяться для лечения депрессии, неврозов и гиперактивных детей.
Ближе к второй половине 20 века лоботомия стала применяться крайне широко: её использовали в Японии, США, Великобритании и других странах Европы. Одновременно с этим современники Мониша осуждали лоботомию, они утверждали, что эта процедура приводит к уничтожению личности.
Не смотря ни на что, комитет Нобелевской премии счёл лоботомию важным открытием. По этому Эгаша Мониша в 1949г. удостоили Нобелевской премии по медицине и физиологии. Позже родственники некоторых несчастных, которые прошли эту процедуру, обратились с ходатайством об отмене премии на основании, что лоботомия приводит к неоправданному и непоправимому вреду здоровью и вообще очень бесчеловечная процедура. Однако заявка не была удовлетворена.
Лоботомия - шоу за 25 долларов
Уолтер Джеймс Фриман разработал другую методику под названием трансорбитальная лоботомия, он стал её ярым сторонником и активно популяризировал лоботомию в массы. По его методу больному больше не нужно было просверливать череп. Узкий конец хирургического инструмента (орбитокласта) помещался на переднюю поверхность лобной кости в районе глазницы, а хирургический молоток использовался для прокола тонкого слоя кости. Далее происходило рассечение белого вещества мозга, как и в методе Мониша.
Позже Уолтер Фриман осознал, что для этой процедуры отлично подходит обычный ледоруб, на основе которого был разработан инструмент (орбитокласт), в последствии именно он стал чётко ассоциироваться с процедурой лоботомии. Сам инструмент имел острую головку и ручку. На орбитокласте была шкала, для контроля глубины вхождения.
В отличие от Эгаша Мониша, который применял лоботомию только в крайнем случае, Уолтер Фриман использовал лоботомию как панацею, в том числе от своенравия и агрессивности.
Фриман популяризировал своё дело и проводил лоботомию, как на конвейере. За всю практику Фримана лоботомии от его рук подверглись примерно 4000 человек.
Большую популярность Фриман приобрёл, когда шла Вторая мировая война. Люди в это время испытывали большой стресс, и их число в психиатрических больницах неумолимо росло, что грозило истощением федерального бюджета. То, что сама операция Фримена была недорогая, оказалось очень кстати , поэтому она стала обширно применяться.
Фриман достаточно быстро осознал прибыльность этого мероприятия и устроил шоу для народа, где процедуру мог посетить любой желающий, стоило это в целом дешево - 25 долларов. Газеты называли его "Хирургический театр", что тоже говорит о максимальной циничности и театролизованности. Фактически, с этими мастер-классами он объехал на своем фургоне 23 штата.
Среди многочисленных пациентов врача было примерно 19 несовершеннолетних, включая четырехлетнего ребенка.
Одним из этих пациентов стал Говард Далли, когда ему было 12 лет он перенес лоботомию по указанию своей мачехи, которая приняла активность ребёнка за психическое заболевание. Мальчик на самом деле был абсолютно здоров. Говард прожил достаточно длинную жизнь и смог написать книгу "Моя лоботомия", в которой описал свой травматический опыт.
Лоботомия в семье Кеннеди
Одной из самых известных жертв доктора Фримана стала Розмари Кеннеди, третий ребёнок Джозефа и Розы Кеннеди и родная сестра Джона Кеннеди. У неё была задержка в развитии из-за родовой травмы (недостаток кислорода в результате асфиксии). Она училась очень плохо и к 15 годам могла только читать, писать и заниматься арифметикой на уровне четвероклассницы, также по мнению родителей она проявляла агрессию.
В 1941 году Джозеф Кеннеди обратился за помощью к Фримену и его партнеру нейрохирургу Джеймсу У. Уоттсу, они в свою очередь были уверены, что процедура "успокоит" её резко меняющееся настроение и остановит вспышки гнева.
После лоботомии Розмари стало серьезно хуже. Ее умственные способности упали до уровня ребенка двух лет - она больше не узнавала близких (кроме её сестры Юнис), практически перестала разговаривать, так же её движения стали абсолютно бесконтрольными. На несколько лет её поместили в психиатрическую больницу Craig House, после чего родители купили дом, в котором она прожила свою очень долгую жизнь. В 2005 году Розмари Кеннеди умерла на руках своей любящей сестры Юнис, в этот момент Розмари было 86 лет.
Лоботомия в СССР
В Советском Союзе лоботомия использовалась редко, но всё же нашла применение для лечения больных шизофренией. Начали её применять относительно поздно по сравнению с США, в 1944 году.
Противником этого способа лечения стал известный психиатр и академик Василий Гиляровский, несколько раз он поднимал вопрос о запрете лоботомии на собраниях всесоюзного научного общества психиатров, но не добился успеха. И только после того, как вышла его статья в газете "Правда", где он резко критиковал эту процедуру, лоботомия подверглась широкой огласке со стороны общественности. В итоге в 1950 году после дебатов лоботомию запретили из-за недостаточного количества научных доказательств и сомнительной эффективности метода.
СССР стал первым государством, официально запретившим лоботомию. В Европе её запретили в конце 50-х, а в США только в конце 70-х годов.
Заключение
Лоботомия - яркий пример хирургической процедуры, оставившей глубокий след в культуре. На основе этой процедуры было снято множество художественных и документальных фильмов, написано книг. Например, фильмы "Остров проклятых" и "Пролетая над гнездом кукушки".
Определенно Уолтер Фримен широко популяризировал этот метод лечения, что впоследствии привело к зарождению антипсихиатрической концепции и движения.
Этический и моральный аспект заключается в противоречии между целями и результатами. Целью, конечно же, было улучшение когнитивных способностей и лечение "безумия". Но результатом стало ухудшение умственных способностей пациента и разрушение его личности.
Лично для меня такой метод лечения, независимо от опасности пациента, является явно негуманным и бесчеловечным, и нет никакой гарантии, что после такой процедуры пациент будет безопасен для общества. К сожалению, не всё можно вылечить и не всё можно починить. Или мы ещё слишком мало знаем о мозге... А что вы думаете по этому поводу?
Если вам понравилась статья, буду благодарна за подписку✅