Каждый невроз проявляется эмоциональным, психологическим или вегетативным нарушением.
На вегетативном уровне невротическое нарушение может проявляться, симптомами, которые являются непостоянными, полисистемными:
- предобморочными состояниями;
- головокружением;
- чувством неустойчивости;
- дрожанием конечностей;
- подергиванием мышц;
- мышечными судорогами;
- учащённым пульсом;
- болями в области грудной клетки;
- изменениями артериального давления;
- ощущением холода или жары, ознобом или незначительным повышением
- температуры тела;
- удушьем, нехваткой воздуха;
- зевотой;
- нарушениями аппетита;
- диспепсическими расстройствами;
- учащенными позывами к мочеиспусканию;
- болями, зудом, неприятными ощущениями в промежности;
- потливостью.
Все невротические нарушения сопровождаются нарушениями сна. Человек много думает о травмирующей его ситуации, остро воспринимает внешние сигналы (уличный шум, тиканье часов, шаги соседей и пр.).
Также при любом типе невроза наблюдается астения. Человеку сложно даются привычные действия, он быстро устает. Настроение становится нестабильным, часто появляется раздражительность, снижение полового влечения.
Невротические расстройства могут сопровождаться аффективными нарушениями. Происходит снижение фона настроения, человек чувствует себя печальным, начинает тосковать. Всё, что доставляло радость ранее, становится безразличным. Больной замыкается в себе, перестает общаться с близкими. Ему кажется, что его ждет неблагополучное будущее. Он находится в постоянном ожидании чего-то плохого. Часто это приводит к повышению тревожности, депрессии.
Развитие обсессий и фобий происходит не всегда. На практике обычно встречается один из этих симптомов. Обсессии выражаются непроизвольными навязчивыми мыслями, влечениями, опасениями, воспоминаниями. Чтобы избавиться от этого, человек начинает действовать компульсивно, склонен к ритуальному поведению.
Когда развиваются фобии, больной испытывает страх в момент отсутствия реальной угрозы его жизни и здоровью. Фобия может быть:
- простой (проявляется изолированными страхами птиц, насекомых, клоунов и пр.);
- агорафобией (когда возникает страх перед открытыми пространствами, из которых нельзя уйти незамеченным, или перед ситуациями, когда никто не окажет помощь);
- социофобией (когда человек боится стать центром внимания общественности).
В четверг продолжим эту тему и поговорим о диагностике и лечении невротического расстройства.