Здравствуйте, друзья! Продолжаем тему лимфостаза после мастэктомии (если вы вдруг пропустили начало, то оно здесь), и сегодня я вам расскажу об основных правилах лечебной гимнастики и упражнениях в послеоперационном периоде. Напоминаю, что перед тем, как начать их выполнять, необходимо получить разрешение лечащего врача.
Каждое упражнение начинайте в расслабленном положении. Выполняйте небольшое количество упражнений за один раз и повторяйте их несколько раз в медленном темпе. В первые дни после операции воздержитесь от выполнения упражнений, причиняющих боль. В момент появления болевых ощущений прекратите упражнение.
Комплекс 1. В первый день после операции, лежа на кровати на спине с согнутыми коленями.
Упражнение 1. Выполняйте дыхательные упражнения. Дыхательная гимнастика заключается в глубоком дыхании. Нужно сидя сделать глубокий вдох грудью, плечи при этом должны быть свободно опущены, а руки - лежать на животе или коленях. После этого следует небольшая задержка дыхания в течение 3–5 секунд с последующим медленным выдохом. Это упражнение следует повторять 7–8 раз. Комплекс дыхательной гимнастики
сочетается с упражнениями для конечностей (см. ниже) и, кроме
того, может применяться самостоятельно 3–4 раза в течение дня.
Упражнение 2. Несколько раз прижмите плечи к матрасу, затем
расслабьте их.
Упражнение 3. Сожмите руку на стороне операции в кулак, согните и разогните ее в локте и разожмите кулак.
Комплекс 2. Со второго по шестой день после операции повторите упражнения, которые выполняли в первый день, и добавьте следующий комплекс упражнений. Исходное положение для выполнения этих упражнений: сидя на стуле с поддержкой спины с расслабленными бедрами, желательно перед зеркалом.
Упражнение 1. Вытяните шею вверх, насколько возможно, держа подбородок обращенным внутрь. В этом положении поворачивайте голову из стороны в сторону, стараясь смотреть через плечо. Наклоняйте голову из стороны в сторону, стараясь, чтобы уши соприкасались с плечами. Не поднимайте при этом плечи!
Упражнение 2. На вдохе поднимите плечи вверх, к ушам, и оставайтесь в этом положении несколько секунд, затем опустите плечи, делая выдох. Старайтесь, чтобы оба плеча двигались симметрично.
Упражнение 3. Оттяните плечи назад, сохраняя прямую спину. Оставайтесь в этом положении несколько секунд, затем расслабьтесь.
Упражнение 4. Поднимите плечи вверх и вращательными движениями оттяните назад. Опустите плечи. Важно, чтобы спина была прямая.
Упражнение 5. Соедините расслабленные пальцы рук в замок, выпрямите руки в локтях и постепенно поднимите их вверх, пока не достигнете уровня плеч или до появления болевых ощущений. Это упражнение можно выполнять и лежа на спине. По прошествии недели попытайтесь поднять руки выше уровня плеч (при условии, что вы не чувствуете боли).
Комплекс 3. С седьмого дня после операции и далее. Повторите упражнения, которые выполняли с первого по шестой день и добавьте следующий комплекс упражнений.
Упражнение 1. Соедините ладони за затылком так, чтобы локти смотрели в стороны. На вдохе прижмите локти друг к другу. Не выполняйте это упражнение, если оно причиняет боль!
Упражнение 2. Возьмите веревку, длина которой в три раза превышает длину руки. Завяжите один конец двойным узлом, чтобы было удобнее держать. Другой конец веревки привяжите к ручке закрытой двери. Возьмите веревку в руку на прооперированной стороне, встав прооперированным боком к двери на расстоянии около 1,5 м от нее. Начинайте вращать веревку наподобие скакалки. В начале упражнения амплитуда вращения должна быть небольшой, потом ее можно постепенно увеличивать, насколько это возможно. Важно, чтобы рука была прямой, не сгибайте локти! Это упражнение требует больших усилий, по-
этому делайте паузы для отдыха.
Упражнение 3. Перебросьте веревку через открытую дверь таким образом, чтобы оба конца веревки свободно свисали вниз. Сядьте так, чтобы дверь находилась у вас между колен. Держите концы веревки. Возьмите концы веревки в руки. Начинайте выполнять упражнение в положении, когда предплечье с прооперированной стороны согнуто, а другое выпрямлено. Далее тяните веревку со здоровой стороны так, чтобы предплечье с прооперированной стороны выпрямилось. Тяните веревку поочередно в одну и другую сторону (движение, напоминающее действия пилы). При выполнении упражнения смотрите перед собой, а не вверх.
Упражнение 4. Встаньте спиной к стене. Медленно поднимите руки на уровень плеч и постепенно продолжайте поднимать их вверх, пока они не окажутся вытянутыми над головой. Затем медленно опустите руки. Важно, чтобы руки все время были прижаты к стене, не сгибались в локтях и находились на одном уровне.
Упражнение 5. Возьмите палку или веревку, которую использовали в предыдущих упражнениях. Удерживайте палку так, чтобы расстояние между руками превышало ширину туловища. Слегка расставьте ноги и поднимите палку на вытянутых руках вперед и вверх. Если вам удалось поднять палку вверх над головой, согните локти и опустите палку назад за затылок. Снова поднимите палку над головой и медленно верните в исходное положение.
Упражнение 6. Положите руку на противоположное плечо и снова отведите ее в исходное положение. Выполняется поочередно обеими руками.
Упражнение 7. Оба плеча одновременно выгните назад, выверните руки наружу (лопатки вместе), задержите на короткое время и с выдохом, расслабив руки, вновь поверните внутрь и опустите вдоль туловища.
Практически все упражнения могут выполняться как в положении лежа, так и в положении сидя (в последнем случае следите за удержанием вертикального положения туловища). Каждое упражнение следует делать по 10–15 раз с увеличением темпа.
