Традиционно и не очень растёт заболеваемость гриппом и ОРВИ без конкретности нозологии. Кто-то считать себя заболевшим коронавирусом, кто-то предпочёл «свиной грипп», а доктор если и догадывается о диагнозе, напишет в карте «что велели». Чем сегодня болеют россияне?
Говорят, что грипп и ОРВИ на подъёме в попытке взять реванш за всё не сделанное в ковидные годы. Наплевав на успехи прививочной кампании, неконкретным возбудителем эпидпороги превышены в каждом третьем городе. Как полагают в Роспотребнадзоре, эпидемическая картина «обусловлена преимущественно респираторными вирусами негриппозной этиологии (риновирусами, вирусами парагриппа, аденовирусами, РС-вирусами и другими)».
Столичный Депздрав склоняется к превалированию гриппа А (H1N1), педиатрические стационары рапортуют об удвоенном против госпитализаций 2016–2019 годов наплыве маленьких пациентов с, надо думать, верифицированным гриппом. «Трудно предсказывать, но думаю, что пока ситуация с коронавирусом достаточно благоприятная и, скорее всего, до конца года мы будем наблюдать рост заболеваемости гриппом», - считает завлаб НИЦЭМ имени Гамалеи Елена Бурцева.
На прошлой 48 неделе заболеваемость ОРВИ и гриппом достигла 118,8 человек на 10 тысяч, перекрыв еженедельный эпидемический порог на 72,9%. При ПЦР в 18,7% верифицируют грипп, преимущественно A(H1N1)pdm09, но в разных городах нашли по мелочи: 7 случаев гриппа A(H3N2), 15 - несубтипированного гриппа и 41 случай гриппа B. Не надейтесь, SARS-CoV-2 не сгинул, его выявляют в 6,9% случаев. ОРВИ ловят при ПЦР в 23,7%, при ИФА – в 14,2%.
По грубому прикиду на одного ковидного пациента приходится четыре с ОРВИ и трое с гриппом. По клинике разбираться – чёрту ноги ломать, если ОРВИ можно как-то отсеять от гриппозного больного, от коронавирусного не отличить. Биться с верификаций заболевания у конкретного пациента - без надобности, по большому счёту, лечения ни того ни сего не существует, не брать же всерьёз написанное в методичке.
Как часто в реальной жизни случается коинфекция гриппом и SARS-CoV-2 не совсем ясно, а уж тем более непонятно, как она протекает. «Коинфекция — достаточно необычное явление. У людей, у которых одновременно происходит заражение двумя вирусами, скорее всего, снижается интенсивность иммунного ответа, а тяжесть болезни, вызванной несмертельным патогеном, зависит именно от этого», - предположил с.н.с. кафедры иммунохимии Уральского медуниверситета Михаил Болков.
Короче, лечить следует не болезнь, а больного, если найдётся, чем лечить.
Вы врач и хотите первым узнавать обо всех изменениях, происходящих в российском здравоохранении? Тогда предлагаем Вам присоединиться к сообществу коллег на портале МирВрача