В Кировском Центре онкологии и медицинской радиологии прошел мастер-класс по биопсии сигнального лимфатического узла
Меланома – самое агрессивное новообразование кожи, ежегодно в Российской Федерации выявляется до 12 000 новых случаев заболевания. В Центре онкологии и медицинской радиологии прошел мастер-класс, в рамках которого старший научный сотрудник отделения хирургических методов лечения НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Игорь Самойлов поделился с кировскими коллегами самыми современными методами диагностики и лечения этого злокачественного новообразования.
– Сегодня при диагностике меланомы активно применяется метод биопсии сигнальных лимфатических узлов. Данное исследование помогает выяснить, как дальше лечить пациента: назначить ему системную терапию или динамическое наблюдение. Сначала рядом с опухолью вводится радиофармпрепарат и проводится лимфосцинтиграфия на гамма-камере. Меченые частицы двигаются по лимфопутям и скапливаются в первом узле на пути лимфооттока, указывая, что именно он и является сигнальным. По результатам исследования мы можем также установить метку на коже, чтобы помочь хирургам найти нужный лимфатический узел во время операции, – рассказала заведующая отделением радионуклидной диагностики Центра онкологии и медицинской радиологии Татьяна Овсянникова.
После проведения исследования пациент направляется на операцию, во время которой хирург при помощи гамма-детектора, реагирующего на радиофармпрепарат, определяет необходимый лимфатический узел и удаляет его.
– После удаления лимфоузла мы отправляем его на срочное интраоперационное гистологическое исследование. В течение 15 минут врачи-патоморфологи дают заключение, которое позволяет принять решение о дальнейшем лечении. Если в лимфатическом узле не будет обнаружено опухолевых клеток, то рана зашивается, и на теле остаются лишь небольшие косметические рубцы. А если в результате гистологического исследования обнаруживаются злокачественные изменения в лимфоузлах, может понадобиться расширенная операция, – отметила заведующая отделением опухолей кожи, костей и мягких тканей Центра онкологии Татьяна Русова.
Биопсия сигнальных лимфатических узлов дает возможность врачам точно определить объем оперативного вмешательства, избежать обширных операций на регионарных лимфатических узлах, а также отека верхней конечности после операции.
– Специалисты Центра онкологии постоянно совершенствуют свои знания и внедряют в ежедневную практику новые современные методы лечения и диагностики злокачественных новообразований. В этом году специалисты освоили биопсию сигнальных лимфатических узлов при раке молочной железы. С июля 2022 года 74 женщины прошли это исследование. Сегодня мы внедряем данный метод при меланоме. Все это позволяет сделать лечение наших пациентов более качественным и результативным, – подчеркнул главный врач Центра онкологии и медицинской радиологии Сергей Бакин.
Отметим, что Центр онкологии единственное в регионе медучреждение, которое проводит сцинтиграфию. Данный метод исследования показан при болезнях сердца, головного мозга, заболеваниях почек и печени, а также является незаменимым методом в выявлении и оценке распространённости онкологических процессов. Для проведения сцинтиграфии в отделение радионуклидной диагностики приезжают пациенты не только со всей Кировской области, но и из соседних регионов. В следующем году в рамках национального проекта «Здравоохранение» планируется приобретение в Центр онкологии и медицинской радиологии нового аппарата ОФЭКТ/КТ для проведения сцинтиграфии. Новое оборудование позволит проводить более качественные исследования для пациентов с онкологическими заболеваниями.