В наш стремительный век технологий, хронического стресса, интернета и фастфуда во многих странах остро стоит вопрос с эпидемией ожирения, которая тихо и незаметно провоцирует развитие хронических неинфекционных заболеваний, приводящих к смерти в большинстве случаев от общего процента заболеваемости и смертности. Россия также не является исключением из правил.
Для того чтобы понимать, есть ли у вас избыточная масса тела, необходимо знать индекс массы тела (ИМТ). Формула для расчета такова. Например: рост 170 см, вес 90 кг, соответственно 90 кг необходимо разделить на 1,7 м в квадрате (2,8), сумма равна 31,14. ИМТ соответствует 1-й степени ожирения (см. таблицу).
Кроме ИМТ учитывается и количество потребленной пищи в день в калориях. В идеале количество полученных за день калорий должно равняться потраченным. Тратится энергия на основной обмен (дыхание, пищеварение, сердечная, мозговая и прочая деятельность организма в покое) и при физической нагрузке. Это может быть выполнение рутинной домашней работы (стирка, уборка, приготовление пищи и т. п.) и физическая активность как таковая (занятия физкультурой и спортом, пешая ходьба, танцы, плавание и пр.).
Индивидуальная суточная потребность в калориях с учетом пола, возраста, веса и уровня физической активности рассчитывается по следующим формулам:
При минимальной физической нагрузке полученный результат остается без изменения. При среднем уровне физической активности итоговый результат (вычисленный по формуле, приведенной в таблице) умножается на коэффициент 1,3; при высоком уровне — на 1,5.
В зависимости от возраста и предыдущей физической нагрузки, в силу привычек и традиций, у каждого человека существует свой стереотип питания. Например, многие едят на ночь. А митохондрии (энергетическая внутриклеточная субстанция организма) работают до 17 часов. Конечно, организм приспосабливается, но ему приходится тратить больше времени на обработку съеденного. Меньшая часть населения не завтракает, оставляя организм голодным, вынуждая запасаться при любом последующем приеме пищи. Главное в такой ситуации — режим. Если вы делаете что-то не совсем правильно, но регулярно, в одно и то же время, организм привыкает, ферменты подстраиваются. Но желательно учитывать суточные ритмы.
Кроме того, за последние 30 лет оголтелой рекламы люди разучились слышать себя. Многие предпочитают быстрое питание (фастфуд), который грешит значительным превышением калорий на один прием пищи. В розничной торговле продаются продукты с превышением концентрации сахара, соли, с трансгенными жирами, с многочисленными консервантами, подсластителями, усилителями вкуса. И уже обычная пища кажется пресной, невкусной и не вызывает прежнего удовольствия. И на этой волне погони за ускользающим удовольствием гораздо проще переесть. Вдобавок к этому большая часть населения ведет малоподвижный образ жизни. Мало кто трудится физически. Пенсионеры, имеющие дачи и регулярно работающие на них, как оказалось, живут дольше своих сверстников, у которых нет подобной активности. Дети в семьях, где есть бабушки или родители, которые готовят домашнюю пищу, и эта пища принимается совместно с остальными членами семьи, меньше страдают от нарушений веса в любую сторону (как ожирением, так и дефицитом массы тела). С чем это связано? В домашней еде нет такого количества вредных веществ, которые содержатся в магазинных блюдах, приготовленных для длительного хранения. Если взять с собой домашнюю котлету, калорий в любом случае будет меньше, чем в бургере. Даже если это жареный пирожок, то готовиться он будет в меньшем количестве масла, и вряд ли это масло будет использоваться неоднократно. Компоты, морсы предпочтительнее газированной воды, в которой содержание сахара на 0,5 л порой доходит до 10 ст. ложек. Задача магазинного напитка — не утолить жажду, а побудить купить еще.
Поэтому каждый может изменить свою жизнь в лучшую сторону. Для того чтобы взять с собой домашний салат, котлету с пюре или вермишелью, много труда не надо. Безусловно, надо это приготовить и принести. Но если вы начнете менять свои привычки в сторону заботы о себе, результат не заставит себя ждать. Конечно, если у вас есть рядом хорошая столовая с вкусной пищей и нет необходимости тратить время на большую очередь, то можно воспользоваться благами цивилизации.
При приеме качественной местной пищи, в которой присутствуют все группы продуктов, здоровье будет укрепляться. При этом объем чужеродных, нерегиональных продуктов не должен превышать 11 %, чтобы не было заболеваний. Ферментативные системы привыкли функционировать в определенных условиях, и сбои в их работе приводят к неправильно обработанной пище. А это, как следствие, приводит к зашлаковыванию организма, что может проявляться хроническими неинфекционными заболеваниями (сердечно-сосудистые болезни, ожирение, сахарный диабет, онкология).
Особую роль играет употребление пива, зачастую на уровне бытового пьянства. На 100 г пива приходится 60 ккал, а пьют его по 0,5–1,5 л… Причем пиво считается безобидным, как квас или газировка. А в итоге — жировой гепатоз (в простонародье ожирение печени), нарушение гормонального уровня (независимо от пола) и пивной животик, который очень сложно убрать.
Вес может быть не совсем идеальным, если конституция по типу «груша» и талия в пределах 80 см. В таком случае жировая ткань будет располагаться большей частью на бедрах, а не на животе, данный тип строения характерен для женщин. Риски хронических неспецифических заболеваний появляются при объеме талии более 80 см у женщин и 94 см у мужчин.
При желании образ жизни можно изменить в лучшую сторону, достаточно наличия адекватной физической нагрузки, хорошего настроения и правильного питания. Но не надо ждать сразу впечатляющих результатов. Если вес при ожирении резко снижается, скорее всего из жировой ткани ушла вода, вы воду восполнили — и вес вернулся. Если вы выдержали, не сорвались, то следующее поколение жировых клеток будет меньшего объема, подросшая мышечная масса несколько тяжелее жировой, поэтому изменения сразу не так заметны. Для контроля результата коррекции веса можно использовать биоимпеданс — компьютерное определение соотношений сред организма (мышечной, жировой, водной составляющих). Заодно компьютер определит ваш биологический возраст, который не всегда соответствует цифре в документе. Это обследование можно произвести при наличии паспорта и полиса ОМС в Центре здоровья Республиканской больницы им. Г.Я. Ремишевской в рабочие дни, запись по тел. 8 (3902) 248-267, добавочный код 635.
Лилия РАДЫГИНА,
врач-диетолог
Центра здоровья
РКБ им. Г.Я. Ремишевской
Фото из открытых источников
