Оценку новорожденного по шкале Апгар производит врач-неонатолог. Во время осмотра неонатолог смотрит на пять признаков:
- частоту сердечных сокращений;
- дыхание;
- мышечный тонус;
- рефлексы;
- цвет кожи.
К каждому выставляется оценка от 0 до 2. Итого младенец может набрать суммарно 10 баллов.
- Оценка в 2 балла в родильном зале считается высшей и означает, что признак выражен ярко.
- 1 балл — выражен слабо
- 0 баллов — признак отсутствует.
Оценивают ребенка по шкале Апгар на первой и на пятой минутах жизни. Поэтому оценки всегда две. Например 8/9 баллов или 9/10 баллов.
от 0 до 3- Соответствуют либо остановке сердца и дыхания, либо состоянию тяжелой брадикардии (аритмия сердца), гиповентиляции (слабая вентиляция легких) или угнетению центральной нервной системы. В большинстве случаев низкие баллы связаны с затруднениями при начале самостоятельного дыхания, а не с первичной сердечной патологией. У большинства младенцев с тяжелой асфиксией также развиваются фетальный ацидоз (рН крови < 7), судороги, кома, гипотония (низкое давление) и полиорганная дисфункция (органы не способны поддерживать работу организма).
от 4 до 7- Новорожденный требует более пристального обследования, чтобы понять, может ли улучшиться состояние. Нужно убедиться, что у младенца нет каких-либо патологических состояний, способствующих столь низким баллам.
от 8 до 10- Здоровые доношенные дети с нормальной сердечно-легочной адаптацией.
