Актуальность
Видеокапсульная эндоскопия представляет собой эффективный неинвазивный метод обследования тонкой кишки. В настоящее время видеокапсульная эндоскопия мало используется у пожилых пациентов старше 80 лет, порой из соображений безопасности.
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное исследование с включением пациентов ≥65 лет, которым была выполнена видеокапсульная эндоскопия.
Безопасность сравнивали у пациентов 65-79 лет и пациентов ≥80 лет.
Результаты
- В анализ включили 499 пациентов, которым было выполнено в общей сложности 535 видеокапсульных эндоскопий. 51% пациентов были мужчинами.
- 82,8% участников были в возрасте 65-79 лет.
- У пациентов ≥80 лет частота клинически значимых находок была достоверно выше (52,7% vs. 40%, p = 0,025), в том числе активных кровотечений (12,5% vs. 6,5%, p = 0,053) и ангиоэктазий (36% vs. 23,4%, p = 0,014).
- Болезнь Крона была впервые диагностирована у 8% из общей когорты и у 12% среди пациентов ≥80 лет.
- Анемия являлась наиболее частым показанием к проведению исследования. За ней следовали кровотечения и болезнь Крона.
- Не выявлено статистически значимых различий между группами по времени транзита.
Заключение
У пациентов в возрасте 80 лет и старше видеокапсульная эндоскопия также безопасна, как и у пациентов 65-79 лет. При этом диагностическая ценность исследования у пациентов ≥80 лет выше.
Источник: Thurm T, Gluck N, Barak O, Deutsch L. Octa-nonagenarians can perform video capsule endoscopy safely and with a higher diagnostic yield than 65-79-year-old patients. J Am Geriatr Soc. 2022 Oct;70(10):2958-2966.