«Юль, мы с девчонками пришли к ней в гости, но стол и холодильник были пустые, а тетя Нина занималась какой-то рутиной на кухне. Представляешь, Юль,она забыла, что пригласила нас в гости, и не просто в гости, а на свой собственный день рождения!» - так впервые мне рассказала мама о моей будущей…ох, если бы пациентке…потому что с пациентами мысли более рациональные, решения увереннее, сопереживания умеренные…но это история Тети Нины, маминой подруги, нашего близкого друга семьи.
Я не знала более радостного и живого человека! Столько юмора, хорошего настроения и жизни в ней было всегда! Самые искрометные шутки, которые потом расходились на цитаты, самые веселые истории из жизни обычных дней над которыми все мы, буквально, ржали до слез…это было тогда…а сейчас, это самые испуганные глаза, наполненные страхом и непониманием происходящего. Она с трудом вспоминает имена своих друзей, телефонные разговоры минувших дней или даже часов. Она мило улыбается при разговоре, пытаясь поддерживать его, делая вид, что «в теме», что улавливает суть разговора и постоянно оглядывается, ища глазами мужа, сохраняя его в зоне видимости, потому что боится оказаться в неловком положении, если вдруг ей кто-то задаст какой-нибудь вопрос или попросят что-нибудь прокомментировать.
Сначала это были «мелочи»-забытые ключи, разговор, события недавно прошедших дней, которые замечала только она сама, объясняя это усталостью и многозадачностью дня, но со временем нарушения памяти стали заметны и для окружающих: членов семьи, друзей, знакомых, которые рекомендовали ей отдохнуть, взять отпуск, но это время только отсрочивало поход к специалисту.
А затем, когда уже не замечать этого и списывать на какие-то причины было уже невозможно, тетя Нина пошла к врачу, но уже не сама, а в сопровождении мужа, врачу районнной поликлиники, где ей поставили незамысловатый и самый популярный диагноз в России (ДЭП-дисциркуляторна энцефалопатия, диагноз, на который часто спихивают все проблемы после 50 лет: нарушение памяти, головную боль, головокружение)…и даже назначили ей какую-то, как часто бывает в нашей стране,бесполезную терапию препаратами с недоказанной эффективностью. И вот она пьёт эти ноотропы и сосудистые препараты и они всей семьей ждут положительного результата…а между тем тетя Нина перестаёт встречаться с подругами, ходить на работу и даже в магазин, потому что забывает, зачем вышла из дома и куда идёт, о чем идёт разговор за столом в привычной компании.
И так было до тех пор, пока моя мама не рассказала мне, что происходит с хорошо знакомкой мне её подругой и попросила меня «включиться» в проблему. Я давно не видела теть Нину…с тех пор, наверное, как переехала в Москву, и хотя холодной головой, судя по маминым комментариям, понимала, что здесь какая-то форма деменции, до конца не хотела верить и через «третьи руки» ставить безнадёжный диагноз по телефону. И я попросила проконсультировать её очно свою подругу, отличного невролога…
«Юль, у неё болезнь Альцгеймера. Она «провалила» все тесты. Я назначила ей Мемантин, но для них это дорого…и…ну, ты сама всё понимаешь.»
Да, я отлично понимаю, что заболевание это коварное и прогрессирующее. Сейчас это снижение памяти, трудности при подборе слов, нарушение концентрации, сложности с выполнением и планированием повседневных дел, а потом…потом и, возможно, очень скоро, грубое нарушение ориентации в знакомом месте (даже туалет в собственном доме эти пациенты не могут найти), апатия, бытовая беспомощность и нарушение самообслуживания, а затем галлюцинации, бред, недержание мочи и кала…
Но большая проблема у этого заболевания ещё и социальная: вся нагрузка ложится на близких, на членов семьи!
Мы как-то даже вступили в дилемму на эту тему: какого моё мнение, что родственники планируют поместить её в стационар по уходу?! Я отношусь к этому абсолютно положительно. А мама моя, например, мышлением советского человека никак не хочет принимать это и передёргивая говорит, что «её ведь в ин.дом сдают». А как иначе? Такого пациента с полностью сохранённой двигательной функцией: руками и ногами, но с выраженными когнитивными нарушениями даже на минуту опасно оставить одного, да и, в конце концов, с таким пациентом даже заснуть опасно, ведь она может включить газ и забыть, уйти среди ночи, пока родственники спят…и таким образом навредить и себе и своим близким. Этот вопрос дикскутабелен…каждый остаётся при своём мнение и со своей совестью.
А я хочу этой заметкой из реальной жизни, этой «неврачебной историей врача» сказать, что деменция и нарушения памяти - это не старость! Это можно и нужно своевременно диагностировать и правильно лечить!
Я хочу, чтобы мы были внимательнее к своим близким и имели возможность минимизировать время от начала симптомов до получения терапии.
Если вы заметили нарушение памяти у вашего близкого, убедите его как можно скорее обратиться к врачу!
