Промывание полости носа по Проетцу или «Кукушка»
История возникновения процедуры - в галерее☝🏽
🚩Процедура должна выполняться только по показаниям
🚩Показания:
✔️острые и обострения хронический риносинуситов
✔️острые риниты
✔️аденоидиты-под вопросом!
🚩Противопоказания:
✔️эпилепсия
✔️психические расстройства
✔️аллергия на лекарственные препараты, которые добавляются в раствор
✔️рецидивирующие носовые кровотечения
✔️отит и дисфункция слуховой трубы
✔️возраст детей до 5 лет
✔️беспокойное, негативное по отношению к процедуре поведение ребёнка
✔️беременность
🚩Недопустимо:
✔️промывание с использованием антибактериальных препаратов системного действия
✔️промывание полости носа сосудосуживающими препаратами❗️(и такое бывает...)
✔️выполнение процедуры в домашних условиях
🚩При любом рините/ риносинусите/ аденоидите формируется отек слизистой оболочки, который распространяющийся на всю полость носа, пазухи,носоглотку, область устья слуховой трубы, слизистую барабанной полости (среднее ухо).
☝🏽В барабанной полости по мере прогрессирования воспаления формируется отрицательное давление за счёт отека и нарушения работы слуховой трубы.
Во время промывания носа по Проетцу под действием аспиратора в полости носа создаётся отрицательное давление, что способствует удалению патологического содержимого из пазух. На это и направлена процедура.
🚩Во время прохождения раствора через носоглотку (здесь у детей расположены аденоиды и открываются устья слуховых труб), давление в этой области становится выше, чем в барабанной полости, и слуховая труба начинает«засасывать» содержимое носоглотки в барабанную полость по градиенту давления.
Аналогия -ребёнок «шмыгает» носом во время простуды➡️давление в носоглотке повышается➡️содержимое носоглотки попадает по градиенту в барабанную полость➡️развивается отит. Это важно. ☝🏽
Как нельзя держать ребёнка во время процедуры и почему - см. в карусели☝🏽
🚩Вывод:
Доказано, что при этом методе раствор не попадает в пазухи, за исключением частично клиновидных и задних клеток решетчатого лабиринта, соответственно, нет большого смысла в применении метода при лечении, кроме того, метод имеет ряд осложнений!
