Что нужно знать родителям о причинах нарушений речи у детей?

К возникновению речевой патологии

могут привести различные неблагоприятные воздействия в период внутриутробного развития плода, в процессе родов и в первые годы жизни ребенка.
Специалисты выделяют несколько групп повреждающих факторов, оказывающих влияние на формирующийся плод:
- Биологические (генетические дефекты, биологическая репродуктивная незрелость матери, действие микроорганизмов и вирусов, резус-конфликты и т.д.);
- Физические (действие проникающей радиации, электромагнитных и других полей, избыток или дефицит инсоляции -- солнечного света, влияние тепла, холода и т.д.)
- Химические (острые и хронические бытовые и производственные отравления, прием лекарственных препаратов, токсикозы беременных, интоксикации плода на почве различных хронических заболеваний матери и т.д.)
- Механические (сдавление, ушиб, перелом, растяжение, скручивание)

Тяжесть речевой патологии во многом зависит от того, когда произошло поражение мозга плода. Наиболее тяжелое поражение мозга возникает в первые 3 месяца беременности, когда закладываются все основные элементы нервной системы ребенка, оформляется система кровеносных сосудов головного мозга, а плацента, предохраняющая плод от неблагоприятных воздействий еще не сформировалась. Именно в этот период будущая мама должна быть очень осторожной, стараться не принимать лекарств, не употреблять даже слабоалкогольные напитки, не курить.
Следует вспомнить также о невынашивании беременности, когда ребенок рождается недоношенным и биологически незрелым. Именно биологическая незрелость обусловливает то, что недоношенный ребенок будет отставать от своих сверстников в нервно-психическом развитии. Как правило, таким детям в период новорожденности ставят диагноз: перинатальная энцефалопатия, а позже – синдром гиперактивности и дефицита внимания. Именно у них возникают серьезные проблемы в начальной школе. Такие дети обязательно должны с рождения наблюдаться неонатологом и неврологом.

К неблагоприятным факторам процесса родов, неизбежно сказывающимся на ребенка, относят следующие:

- длительный безводный период;
- отсутствие или слабая выраженность схваток и неизбежная в этих случаях стимуляция родовой деятельности;
- плохое или недостаточное раскрытие родовых путей;
быстрые или стремительные роды;
применение различных ручных родовспомогательных приемов;
- кесарево сечение;
- тугое обвитие плода пуповиной;
- большая или очень маленькая масса тела;
- преждевременное рождение;
- затяжные роды;
- ягодичное предлежание.

Существует мнение, что роды путем кесарева сечения сводят к минимуму вероятность родовой травмы. На самом деле у ребенка в процессе рождения таким способом возникает ишемический инсульт. Этот диагноз подтверждается и клиническими симптомами, и данными нейросонографии. В настоящее время кесарево сечение назначается строго по показаниям. Родители детей, появившихся на свет при помощи кесарева сечения, должны быть особенно внимательны к своим малышам. Таких новорожденных нужно обследовать у квалифицированных неврологов в первые дни жизни.
Даже если вы считаете, что роды у вас протекали нормально, и специалисты поставили высокую оценку вашему ребенку по шкале Апгар, вы должны знать, что должно насторожить вас в первые дни жизни малыша:

- ребенок плохо берет грудь, вяло сосет, быстро устает при сосании, отмечаются поперхивание, вытекание молока через нос, ребенок часто срыгивает;
- у ребенка слабый крик, а голос имеет гнусавый оттенок;
ребенок вялый или слишком беспокойный;
- по ночам при длительном лежании на спине ребенок начинает беспокоиться, а потом кричать, пока его не возьмут на руки и не придадут ему вертикальное положение;
- при плаче у ребенка дрожит подбородок;
- при засыпании ребенок вздрагивает, сон у него короткий, прерывистый;
- ребенок постоянно запрокидывает голову, лежа на боку;
- отмечается слишком быстрый или медленный рост окружности головы;
- снижена двигательная активность ребенка -- он вялый или скован в движениях; мышцы ослаблены, и он напоминает тряпичную куклу, или наоборот, постоянно напряжены;
- ребенок косит глазами или таращит глазки;
младенец постоянно пытается поворачивать голову только в одну сторону (кривошея) ;
- у ребенка ограничена амплитуда разведения бедер или ребенок лежит в "позе лягушки" с бедрами разведены на 180;
- ребенок рожден путем кесарева сечения или в тазовом предлежании, или в родах с применением акушерских щипцов;
младенец родился недоношенным или с большим весом; отмечалось обвитие пуповины;
при повышении температуры тела у ребенка отмечались судороги При обнаружении любого из этих признаков родители должны настаивать на углубленном обследовании ребенка.

Учитель-логопед Кошелева Е.В. МКУ РЦ «Детство», г.Краснодар.