Хочу подробно остановиться на внутрижелудочковом кровоизлиянии (ВЖК), которое часто происходит у недоношенных деток. Очень надеюсь, что этим постом я дам мамам чуть больше понимание - куда бежать и искать помощь для ребенка, потому что в самом начале пути такого понимания обычно нет.
Давайте разбираться. Во время кровоизлияния кровь попадает в желудочки головного мозга, но в нормальном состоянии в желудочках находится только ликвор, который циркулирует между головным мозгом и спинным мозгом. Для организма кровь в желудочках - это инородное тело, поэтому он старается "вымыть" её, и начинает вырабатывать больше ликвора, чем обычно. Плюс к этому сгустки крови могут забить ликворовыводящие пути, поэтому ликвора больше, но при этом он не может уйти в спинной мозг по забитым путям. Ликвор начинает накапливаться, распирать желудочки и давить на мозг. От этой компрессии гибнут клетки мозга. Клетки мозга гибнут безвозвратно...
Теперь давайте я расскажу, как это было у нас.
Никита лежит в реанимации, прошло уже недели полторы, нам известно об кровоизлиянии, при котором кровь заняла всю полость желудочков (это ВЖК 3 степени), голова ребенка растёт, это видно даже моему неподготовленному глазу. При разговоре врач говорит - "Малышу показана консультация нейрохирурга, у нас в штате такого врача нет, но к нам раз в неделю приезжает специалист, он будет в среду". Напомню еще раз - у ребенка заметно растёт голова, до той среды ещё дней 5-6.
Проходят дни.
Нейрохирург приезжает и говорит, что нужна нейрохирургическая операция, срочно организовать перевод ребенка в другую больницу.
Сейчас у меня есть один очень большой вопрос к врачам реанимации - неужели по опыту аналогичных детей они не понимали, что нужна нейрохирургическая помощь?
Я уверена, что врачи это понимали. Смею предположить, что есть процедура, по которой перевод в нейрохирургическое отделение может инициировать только сам нейрохирург.
Как можно было поступить честно по отношению к нам? Дать на руки результат УЗИ головного мозга, выписку из карты и посоветовать, как можно скорее, найти врача в самой больнице.
Расстояние между этими больницами менее 5 километров, я бы дневала и ночевала там, но нашла возможность показать нейрохирургу данные ребенка. Таким образом перевод можно было инициировать раньше.
Но мы ждали приезда... А всё это время клетки мозга гибли...
Самый главный совет. Если у ребенка ВЖК 3 или 4 степени (1 и 2 степень обычно проходит бесследно, так как не происходит распирание желудочков, и клетки мозга не травмируются) узнайте, когда ребенка посмотрит нейрохирург, если такого врача нет, но ищите возможность консультации по документам ребенка.
Если у ребенка ВЖК 3 или 4 степени, узнавайте когда ребенка посмотрит нейрохирург, если такого врача в больнице нет, но ищите возможность консультации по документам ребенка.
Я слышала истории, что в регионах нет нейрохирургов, поэтому, когда вес ребенка стабилизировался, его выписывают и родители летят на самолёте на консультацию в Санкт-Петербург с малышом у которого постоянно растёт голова (читай - гибнут клеточки мозга).
К счастью нам удалось встретить на своём пути прекрасного нейрохируга, но здесь писать фамилию не буду. Если вы в подобной ситуации, можете написать мне в сообщениях в мою группу Вконтакте, я дам фамилию врача, и как можно попробовать попасть к нему на приём.
В следующем посте расскажу о том, какая операция была проведена ребенку, и как я переехала в одну палату с сыном
Подписывайтесь, чтоб не пропустить.