Постоянное рискованное поведение может привести к реинфекции вирусом гепатита С (HCV) после успешного лечения.
Постоянное рискованное поведение может привести к реинфекции вирусом гепатита С (HCV) после успешного лечения. Исследователи стремились оценить частоту персистирующей реинфекции ВГС в популяции людей, употребляющих инъекционные наркотики (ПИН), которые достигли устойчивого вирусологического ответа (СВР) семью годами ранее.
В 2004-2006 годах учёные провели многоцентровое исследование лечения пациентов с генотипом HCV 2 или 3 в Швеции, Норвегии и Дании (NORTH-C). Перед лечением требовалось шесть месяцев воздержания от употребления инъекционных наркотиков (ПИН). Все норвежские пациенты, получившие SVR (n=161), имели право на участие в этом долгосрочном последующем исследовании, оценивающем вирусологические и поведенческие характеристики.
Данные наблюдения были доступны у 138 из 161 (86%) человек. Персистирующая реинфекция была выявлена у 10 из 94 (11%) лиц с ПИН в анамнезе до лечения (частота 1,7/100 человеко-лет (PY); 95% ДИ 0,8-3,1) и у 10 из 37 (27%) лиц, у которых рецидив ПИН после лечения (частота 4,9/100 PY; 95% ДИ 2,3-8,9). Хотя рецидив ПИН прекрасно предсказывал реинфекцию, ни один базовый фактор не был связан с реинфекцией. Рецидив ПИН был связан с возрастом <30 лет (против ≈ 40 лет) при лечении (скорректированное отношение шансов [aOR] 7,03; 95% ДИ 1,78-27,8) и низкий уровень образования (аОР 3,64; 95% ДИ 1,44-9,18).
Со временем персистирующая реинфекция ВГС была распространена среди лиц, у которых после лечения произошел рецидив ПИН. Реинфекция должна систематически рассматриваться и предотвращаться при оказании помощи в связи с ВГС для ПИН.