От желудочной диспепсии до рака желудка.
Диспепсия
- это нарушение пищеварения , обусловленное изменениями органического или функционального характера.
Виды диспепсии:
- функциональная ( протекает на фоне отсутствия органических поражений ЖКТ);
- органическая (сопровождается различными заболеваниями пищеварительного тракта);
- вторичная диспепсия (в т.ч. связанная с хеликобактерной инфекцией);
- неуточненная
Симптомы диспепсии:
- боли в верхней части живота неясной локализации;
- тошнота;
- изжога;
- чувство переполнения желудка;
- быстрое насыщение после еды
Понятие "Диспепсия" включает один или несколько симптомов в различных сочетаниях.
Диагноз "Диспепсия" является диагнозом исключения, т.е. устанавливается только после исключения другой патологии ЖКТ.
Диагностика диспепсии:
- симптомы заболевания;
- анамнез заболевания;
- визуальный осмотр, пальпация , перкуссия;
- ФГДС;
- УЗИ брюшной полости;
- КТ (МРТ) брюшной полости
Перечень заболеваний, подлежащих диспансерному наблюдению терапевтом или гастроэнтерологом в целях профилактики онконастороженности на ранних стадиях заболевания:
- неосложненное течение ГЭРБ;
- неосложненное течение хронического эрозивного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронический гастрит;
- синдром функциональной диспепсии;
- дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря;
- хронический панкреатит;
- неалкогольная жировая болезнь печени;
- компенсированный цирроз печени;
- синдром раздраженного кишечника
В структуре заболеваемости раком желудка повышается количество молодого контингента (до 45 лет). Здесь преобладают низкодифференцированные и сложные формы заболевания, характеризующиеся неблагоприятным прогнозом.
Показатели несвоевременной диагностики рака желудка являются одними из лидирующих в России в структуре общей заболеваемости.
Причины поздней диагностики рака желудка:
- позднее обращение;
- недостаточное обследование;
- низкая приверженность к терапии
Характерные симптомы рака желудка:
- потеря физиологического удовлетворения от приема пищи;
- ощущение переполнения и распирания в желудке;
- боли, которые носят постоянный нестерпимый характер;
- отвращение к мясной пище;
- тошнота и рвота (иногда с примесью крови - рвота "Кофейной гущей");
- немотивированная слабость;
- быстрая утомляемость;
- понижение и потеря аппетита;
- прогрессирующая длительная лихорадка;
- анемия;
- астенизация , потеря веса тела;
- желудочное кровотечение ("черный стул")
При появлении одного или нескольких признаков необходимо обращаться к лечащему врачу для проведения диагностических мероприятий с целью установления диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.