В этой статье речь пойдет об астигматизме. У многих это слово на слуху и иногда возникает трудность не только в интерпретации этого слова, а в понимании где и что видит человек с астигматикой.
Для лучшего представления об астигматизме, необходимо разобраться что такое близорукость (миопия), дальнозоркость (гиперметропия) и эмметропии.
Если хорошо видно только вблизи, а вдали плохо, то это близорукость, или миопия. Изображение проецируется перед сетчаткой в виде точки (фокуса). Если проекция собирается за сетчаткой, то говорят о дальнозоркости (гиперметропии). Если фокусировка происходит на сетчатке, то говорят об эмметропии, – четком зрении при правильной работе оптической системы.
При сочетании нескольких фокусов в глазу, говорят об астигматизме. Например, изображение проецируется перед сетчаткой и на сетчатке. Про человека не скажут, что он «близорукий эмметроп». Скажут, что у него астигматизм. Или изображение фокусируется перед и за сетчаткой. И это тоже астигматизм, а не «дальнозоркая близорукость».
В астигматическом глазу нет одного единого фокуса, изображение проецируется в нескольких точках, которые сливаются в черточку, пятнышко или любую другую фигуру. Поэтому астигматизм переводится как отсутствие точки.
Расстояние между фокусами говорит о степени астигматизма и влияет на качество видения. Чем дальше фокусы друг от друга, тем ниже острота зрения.
Почему возникает астигматизм?
Из-за врожденных или приобретённых особенностей строения оптической системы, а именно из-за неровности роговицы, определенной формы и наклона хрусталика, реже - из-за особенности кривизны сетчатки.
Чаще всего встречается роговичный, хрусталиковый и роговично-хрусталиковый астигматизм. Роговичный - лучше переносится в контактной коррекции, а хрусталиковый, наоборот, - лучше переносится в очках.
Как видят при астигматизме? Все по разному.
Чем дальше фокусы от сетчатки, тем больше будет размытости в изображении. Чем ближе фокусы к сетчатке, тем лучше будет видно, а оптическая система постоянно будет задействовать компенсаторные механизмы, чтобы было четче.
При астигматизме можно услышать жалобы на нечеткое зрение, особенно в сумеречное и ночное время, не стабильность в фокусировке, быструю утомляемость, усталость глаз, вынужденное положение головы, в котором четче видно (исподлобья, боком, с наклоном). Метеозависимые могут отмечать головные боли в области висков.
Не у всех имеются такие симптомы, но если они есть, то, как правило, и астигматика тоже есть.
Иногда при астигматизме наблюдаются жалобы на частые блефариты, головокружения, тошноту и другие вегетативные расстройства.
Для коррекции этой аномалии используются специальные линзы с цилиндрической составляющей, так как невозможно достичь идеальной чёткости и надлежащей фокусировки простыми линзами, которые подходят для миопа или гиперметропа.
Не смотря на то, что астигматические линзы однозначно повышают остроту зрения, не все взрослые их переносят легко, так как нарушается привычное восприятие этого мира. Не у всех, у некоторых, плоские поверхности видятся под наклоном, лестницы становятся деформироваными, могут появится боли в надбровных дугах и другие чувства дискомфорта.
Почти всегда пациент адаптируется к этим начальным симптомам. Однако если адаптация затруднена, то кто-то отказывается от цилиндрической составляющей, кто-то к ней адаптируется в несколько этапов.
С чем это связано? Об этом и не только в следующей статье... Читайте продолжение...