Найти тему
Душевный врач

Что такое биполярное аффективное расстройство? Причины, симптомы, лечение.

Данное заболевание встречается не так уж часто, примерно у 1% людей. Однако, тех, кто считает, что у них БАР, гораздо больше. Заболевание весьма "модное" и за него могут принять любые колебания настроения. Так в чëм же его суть?

Раньше у БАР было другое название -
маниакально-депрессивный психоз. И в чём-то оно было лучше. Из него сразу понятно, о чём идёт речь:

1. Имеется чередование
маниакальных и депрессивных состояний (фаз).

2. Эти состояния достигают уровня психоза. (Что такое психоз - https://dzen.ru/b/Y0GGvva11Xy-Fedy, https://dzen.ru/a/Y4DxnpqKZisyjvb3)

МАНИ‌Я - болезненно повышенное настроение, которое неадекватно ситуации и не характерно для данного человека.

картинка с сайта https://oskrsegura.com/
картинка с сайта https://oskrsegura.com/

В этой ситуации больные:

- Быстро говорят и двигаются. Причём могут даже, не завершая одну мысль, начинать другую.

- Танцуют, поют, смеются, знакомятся с прохожими, вступают в разные случайные связи, совершают бессмысленные траты или просто раздают деньги случайным людям.

- Могут галлюцинировать (например, слышать "голоса", влияющие на их поведение).

- Мало спят. Хватает 2 часов в сутки. При этом не чувствуют потребности во сне. Вместо этого они "заняты делами" (активными, но не продуктивными).

Разговор с человеком в таком состоянии бесполезен и более того, может быть опасен. Болезненно повышенное настроение в конфликтной ситуации может сочетаться с выраженной гневливостью и как следствие -  физической агрессией.


ДЕПРЕССИЯ - болезненно пониженное  настроение. При этом человек постоянно лежит, медленно говорит, ничем не интересуется, почти не ест и теряет вес. Могут быть суицидные мысли и намерения, которые он не всегда может реализовать т. к. просто нет сил встать с кровати. Может быть бред самоуничижения и галлюцинации. ( о депрессии https://dzen.ru/a/Y2uodEod_yq9nA7G , https://dzen.ru/a/Y2OE815DNWU--4Qt )

картинка с сайта https://live4fun.ru/joke/429981
картинка с сайта https://live4fun.ru/joke/429981


Так вот, при БАР эти состояния чередуют
ся, каждое из них является основанием для недобровольной госпитализации в психиатрическую больницу, т. к. больной может быть опасен для себя и окружающих. Между этими фазами могут быть светлые промежутки, когда человек живёт нормальной жизнью.

Причины данного заболевания в большей степени генетические. Механизм развития в полной мере неизвестен. Однако, по основной теории, он схож с тем, который наблюдается при эпилепсии. Поэтому и манию и депрессию при БАР лечат противоэпилептическими препаратами. Но не только. Могут использоваться антипсихотики и реже - антидепрессанты.