Вопрос:
1. Обеспечиваются ли пациенты в условиях получения лечения в стационарах калоприемниками/ мочеприемниками, а также памперсами на бесплатной основе в рамках ГОБМП/ОСМС?
2. И следующий вопрос: Согласно ст. 65 Кодекса о здоровье следует: «Развитие инфраструктуры здравоохранения основывается на принципах доступности медицинской помощи, в том числе адаптации объектов медицинского назначения для инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями».
В этой связи прошу уточнить, есть ли подзаконные НПА МЗРК, регламентирующие оснащение МО вспомогательными приспособлениями (диагностического оборудования, гинекологических кресел и рентген аппаратов) адаптированных для лиц с инвалидностью, обеспечение стационаров палатами целевой категории, включая % соотношение соответствующего оборудования к количеству палат, отделений и пр.?
Ответ МЗ:
«Учитывая, что калоприемники и мочеприемники являются ИМН, пациенты обеспечиваются ими на бесплатной основе. Подгузники/памперсы к ИМН не относятся, следовательно, не предоставляются в рамках ГОБМП и ОСМС.
Касательно регламентирования оснащения МО приспособлениями, адаптированных для лиц с инвалидностью, сообщаем.
«При проектировании и строительстве стационарных комплексов применяется стратегическое планирование развития инфраструктуры здравоохранения, в том числе включая пандусы и адаптации объектов медицинского назначения для инвалидов. В свою очередь, оснащение организаций здравоохранения МИ регламентируется приказом МЗ 167 «Об утверждении минимальных стандартов оснащения организаций здравоохранения» и устанавливают требования к стандартам оснащения ИМН в организациях здравоохранения, в том числе оказывающей мед помощь в стационарных условиях.
Приказ минздрава за № 167 звучит на уровне минимального оснащения, ссылка на Кодекс о здоровье не дает четких разъяснений в этой части, ибо речь идет об адаптации объектов на стадии проекта, о стандартах в рамках действующих медицинских объектов разъяснений нет.
Кроме того отсутствуют комментарии о необходимости наличия, например адаптированного рентген оборудования для пользователей колясок, которые в силу своего заболевания зачастую не могут пройти это исследование, в равной степени это касается гинекологических \стоматологических кресел.
Таким образом, подзаконных нормативов попросту нет. И в этой связи, какие либо требования о безбарьерной среде на уровне адаптированных палат для инвалидов не регламентированы, соответственно не обязательны к применению?!
К сожалению, не во всех подзаконных актах отсутствует критерии в рамках ГОБМП /ОСМС в части обязательного наличия безбарьерной среды, хотя на мой взгляд это аксиома.
В настоящее время комиссия утверждает поставщиков в рамках закупа объемов на основании лицензии и заключения СЭС, однако требование на доступность отсутствует.
Почему в этом случае не предусмотреть корректировку в приказ МЗРК о лицензировании на медицинскую деятельность с включением обеспечения безбарьерной среды, либо иные нормативные акты в рамках ГОБМП/ОСМС при включении перечня субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинской помощи на следующем уровне:
Обеспечение безбарьерной среды со ссылочной нормой на основании действующего законодательства и перечислить юридические нормы (НПА, Кодексы и пр.).
Здесь я не вижу какого либо давления на МСБ и пр., ибо Законы выше, чем подзаконные акты МЗ. Данное требование также актуально для соисполнителей, которые получают объемы по линии ФСМС, запрос был артикулирован в адрес МЗ РК, однако не был услышан.
https://dialog.egov.kz/blogs/all-questions/739348
