Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене

Синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей

Было проведено несколько исследований возможных структурных различий между детьми с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и без него (Бледсо, Семруд-Кликман, Плишка, 2009; Кастелланос, Сонуга-Барк, Милхэм и Таннок, 2006; Черкасова и Хехтман, 2009; Шоу, Экстранд, Шарп, Блюменталь, Лерх, Гринштейн, ... и Рапопорт, 2007). Исследование общего объема мозга выявило на пять процентов меньший объем в мозге группы с СДВГ по сравнению с контрольной группой. Эта разница в объеме не была связана с возрастом, ростом, весом или IQ. . Другой интересной структурой была хвостатое ядро.Хвостатое ядро расположено в центре мозга и связано с нейротрансмиттером дофамином.Было обнаружено, что хвостатый у детей с СДВГ меньше, что, возможно, указывает на меньшую доступность дофамина — нейротрансмиттера, который помогает фокусировать внимание и контролировать импульсы (Semrud-Clikeman et al., 2006). Объемные исследования также выявили меньшие объемы лобных долей у детей с СДВГ, особенно объем бел

Было проведено несколько исследований возможных структурных различий между детьми с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и без него (Бледсо, Семруд-Кликман, Плишка, 2009; Кастелланос, Сонуга-Барк, Милхэм и Таннок, 2006; Черкасова и Хехтман, 2009; Шоу, Экстранд, Шарп, Блюменталь, Лерх, Гринштейн, ... и Рапопорт, 2007). Исследование общего объема мозга выявило на пять процентов меньший объем в мозге группы с СДВГ по сравнению с контрольной группой. Эта разница в объеме не была связана с возрастом, ростом, весом или IQ. . Другой интересной структурой была хвостатое ядро.Хвостатое ядро расположено в центре мозга и связано с нейротрансмиттером дофамином.Было обнаружено, что хвостатый у детей с СДВГ меньше, что, возможно, указывает на меньшую доступность дофамина — нейротрансмиттера, который помогает фокусировать внимание и контролировать импульсы (Semrud-Clikeman et al., 2006). Объемные исследования также выявили меньшие объемы лобных долей у детей с СДВГ, особенно объем белого веществалобная доля. Различия также были отмечены в белом веществе в задних областях мозга, особенно у тех детей, которые не реагировали на стимулирующие препараты, такие как риталин (Хейл, Редди, Семруд-Кликман, Хейн, Уитакер, Морли, ... & Jones, 2011).

трехмерная иллюстрация Хвостатого

-2

Корональный срез, показывающий белое вещество

Обнаружение уменьшенного объема белого вещества в правой лобной и задней областях мозга, а также различий в хвостатой асимметрии позволяет предположить, что системы, обычно связанные с устойчивым вниманием, различны у детей с СДВГ. Это открытие может помочь объяснить трудности, с которыми сталкиваются дети с СДВГ в более продвинутых функциях внимания, таких как саморегуляция и исполнительная функция. Уменьшение объема белого вещества приводит к уменьшению связи между лобной и задней областями. Задняя область мозга отвечает за доступ к информации из предыдущих ситуаций, в то время как лобная область мозга применяет эти знания к текущей ситуации. Когда между этими двумя центрами недостаточно связи, ребенку будет трудно либо получить доступ к ранее изученной информации, либо правильно применить ее к новой ситуации. Это соответствует обнаружению, что ребенок с СДВГ испытывает трудности с применением знаний (или правил), даже если он / она может рассказать вам правило.

Довольно новым направлением исследований является взаимодействие гена X с окружающей средой, чтобы помочь понять этиологию и течение СДВГ. Нигг и др. (2010) проанализировали литературу и обнаружили, что психосоциальные факторы способствуют затруднению внимания. Например, ребенок может справляться адекватно, если семейные стрессы ниже. Однако, если происходят семейные неурядицы (развод, конфликтное воспитание детей), это может привести к значительным нарушениям. СДВГ имеет относительно высокую наследуемость, что означает, что он, как правило, передается в семьях. В этих семьях может быть генетическая предрасположенность, которая, в свою очередь, будет взаимодействовать с факторами окружающей среды. Таким образом, при работе с семьями с историей СДВГ важно, чтобы педагоги предоставляли соответствующую информацию и знали об этих уязвимостях.

Развитие меньшего количества связей между областями мозга может повлиять на эффективность этих связей, что приводит к снижению уровня функционирования, но не к полной потере функции (Fair, Nagel, Bathula, Dias, Mills, ... & Nigg, 2010; Макрис, Бука, Бидерман, Пападимитриу, Ходж, Валера,... & Сейдман, 2008; Нигг, 2006). Функциональная нейровизуализация, которая позволяет увидеть, что делает мозг, когда человек выполняет задачу, показала пониженную активацию в областях лобной доли и хвостатого ядра, когда ребенка просят подавить ответ. (Не отвечать, когда он / она хотел бы ответить) (Плишка и др., 2006). Меньшая активация вполне может указывать на меньшее количество связей, устанавливаемых между нейронными сетями, и меньшее внимание к деталям. Необходимы дополнительные исследования в этой области, чтобы более полно понять различия, которые могут присутствовать у детей с СДВГ и у детей без СДВГ.

-3

Изображение аксиального среза МРТ