Эпилепсия — хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся спонтанным повторением эпилептических припадков. Эпилептический припадок может возникнуть у больных эпилепсией, а также у лиц, не страдающих эпилепсией, вследствие метаболических или токсических факторов, алкогольного абстинентного синдрома, лихорадки, инфекции и поражения электрическим током.
Что вызывает приступ?
Припадок подразумевает прерывистое пароксизмальное, кратковременное и стереотипное изменение двигательной активности, чувствительности, поведения, эмоций или сознания, вызванное аномальной электрической гиперсинхронной гиперактивностью группы нейронов. Симптомы, возникающие при этом, разнообразны.
Эпилептические припадки возникают из-за нарушения баланса между возбуждающими и тормозными механизмами в ЦНС. Они возникают чаще при воздействии на больных провоцирующих факторов. Частыми провоцирующими факторами являются недосыпание, употребление алкоголя, гормональные изменения, связанные с началом менструации или приемом некоторых лекарственных препаратов.
Как часто это происходит?
Эпилепсия является распространенным заболеванием, которым страдает около 1% всего населения. Частота изолированного спонтанного эпилептического припадка в любой период жизни составляет 3%, а спровоцированного эпилептического припадка - около 5%. Заболеваемость наиболее высока в первый год жизни и у людей старше 60 лет.
Как выглядит приступ?
Если симптом возникает пароксизмально (внезапно), спонтанно (неспровоцированно и неожиданно), длится относительно недолго (минуты), сопровождается постиктальным утомлением и стереотипно повторяется. Наиболее распространенные симптомы:
спутанность сознания или потеря сознания;
судороги;
ритмичные моргания.
Диагностика
Показано сканирование головного мозга с компьютерной томографией. Также проводится ЭЭГ.
Неэпилептический припадок
Он подразумевает пароксизмальное и стереотипное изменение двигательной активности, чувствительности, поведения или сознания, которое не является следствием аномальной электрической гиперактивности нейронов. Он включает обморок, интоксикацию, гипогликемию, нарколепсию, транзиторные ишемические атаки и другие состояния, которые учитываются при дифференциальной диагностике эпилептического приступа.