предыдущая статья
"Итак, к полету в неизведанное готов… На четвертый день, после прохождения всех назначенных мне инструментальных и лабораторных исследований, я ближе к полудню прибыл в клинику при центре ядерной медицины. До этого мне было рекомендовано: за сутки до терапии воздержаться от приема алкогольных напитков; хорошо выспаться и съесть легкий завтрак. Все лекарства, которые я принимал, кроме препаратов против костной резорбции, разрешили продолжать принимать. В моем случае, это были: Золадекс 3.6 мг., который я колол раз в месяц (АДТ); Преднизолон 10 мг. в сутки, который мне назначил на постоянной основе профессор в Германии; Аспирин в дозе 85 мг. ежедневно для профилактики; Метформин 500 мг. и статины в дозе 10 мг., также, ежедневно по показаниям повышенного уровня глюкозы и холестерина в крови. На тот момент я еще не знал о взаимодействии некоторых из этих препаратов и их влияние на радиолигандную терапию, но, как выяснилось позже это в целом оказало положительный эффект на терапевтический результат.
Палата, в которой меня разместили, была двухместной со всеми современными удобствами, включая кондиционер, санузел, душ, шкаф, личную тумбочку, телевизор, холодильник, электрический чайник, мини-бар с фруктовыми соками, плюс трехразовое питание, которое передавали через специальное окошечко в двери. Палата была оборудована специально для радиационного лечения и имела обшитую свинцом дверь, и не имела окон. Моим соседом по палате был пожилой профессор японского языка и восточной словесности из Бакинского университета, классный и очень веселый мужчина, ходячая энциклопедия или, как сейчас говорят, брат Гугла..)) Нас попросили снять с себя всю одежду и переодеться в одноразовые пижамы, которые после нашей выписки подлежали утилизации.
Ближе к вечеру, примерно за полчаса до начала терапии, нам принесли по пять литров питьевой воды и портативные аккумуляторы холода, которые используются в переносных сумках-холодильниках. Аккумуляторы были не в твердых пластиковых контейнерах, а в израильских полиэтиленовых упаковках, которые сгибаются. Мы должны были выпить всю воду вечером до и после самой терапии – это для того, чтобы вывести остаточные радиоактивные отходы из организма вместе с мочой. С помощью аккумуляторов холода мы должны были охлаждать слюнные и слезные железы, периодически прикладывая их к их физиологическим местам под челюсть и в области височной доли. Охлаждение, также, началось примерно за двадцать минут до введения терапевтического рфп и еще в течение сорока минут после последней инъекции.
Сама терапия выглядела так: в час X сотрудники центра приходили в специальных свинцовых фартуках и через мини-катетеры, установленные на поверхности ладони капельным путем в течение 20 минут, сначала вводили 177Lu-PSMA, затем через 20-30 минут через тот же катетер вводили 225Ac-PSMA большим шприцом. Данные рфп, в том числе 177Lu-DOTA-TATE для нейроэндокринных опухолей, производятся непосредственно в лаборатории самого ядерного центра и должны быть введены пациенту в течение определенного времени. Сами изотопы закупаются центром в Баку в Германии и США, и их доставляют специальными воздушными рейсами, планируя их доставку к определенной дате. По этой причине лечение изотопами в Баку проводится одновременно для группы пациентов, состоящей, как минимум из 3-4 человек. Грубо говоря, разница между свежеприготовленными рфп и их готовыми формами (Pluvicto и Lutathera) подобна консервированному фруктовому соку в промышленной упаковке и свежевыжатому соку из тех же фруктов."
Идущим следом посвящается!
Напоминаю, что ваши лайки под данной публикацией являются вашей оценкой моего труда и способствуют доведению данной информации до большего количества людей, которые возможно в ней очень нуждаются!
Мое имя профиля в мессенджере Telegram для присоединения всех желающих к общению во врачебно-пациентском сообществе "ChatLand on Prostate Cancer": @ChatLand_PC
А, так же, для участия в группе "ChatLand for Men" в Telegram, созданной только для мужчин с раком предстательной железы и их представителей мужского пола, можно оставить свою заявку в комментариях под этой публикацией.