ВАЖНО!!!
Прежде чем начать данную статью, я обязан сообщить, что я не являюсь врачом, и у меня нет какого-либо медицинского образования. Весь выложенный ниже материал несёт исключительно ознакомительный характер. Не правильные действия по оказанию медицинской помощи кому-либо могут повлечь ухудшение состояния больного, а к лицу, применившему неквалифицированное лечение, могут быть применены меры административной или уголовной ответственности. Самолечение может привести к тяжелейшим последствиям.
Все мы в той или иной мере, занимаемся самолечением. При этом мы сами в ответе за те действия медицинского характера, которые применили по отношению к себе. В первую очередь следует помнить, что знать названия медицинских препаратов и при каких заболеваниях их необходимо применять – не достаточно. Кроме СРОКОВ хранения любого препарата (по истечению которого применять препарат запрещено!), существует понятие УСЛОВИЯ хранения (температурный режим, влажность в помещении и т.д.), который так же следует придерживаться. Не менее важно знать и соблюдать ДОЗИРОВКУ и способ применения любого препарата, причем как разовую, так и суточную дозу; последствия от передозировки; противопоказания, аллергические реакции и взаимодействие с другими препаратами. В итоге получаем огромный объем различной информации, которую человек может просто забыть или перепутать. В идеале, необходимо иметь к каждому медицинскому препарату заводскую инструкцию (аннотацию). Или создать для себя некую памятку на бумажном носителе, со всей необходимой информацией. Такое решение поможет Вам в более точном лечении или самолечении.
Лично я, проходя службу в силовых структурах, неоднократно посещал различные курсы подготовки по оказанию первой доврачебной помощи. Однако и это не делает меня специалистом. Все что я буду делать со своим организмом или организмом того человека, к которому применю свои знания во время лечения, полностью ляжет на мою ответственность.
В настоящий момент нашему выбору представлен, огромный выбор готовых медицинских наборов: универсальные аптечки, автомобильные аптечки, производственные аптечки…, не стали исключением и полевые аптечки. Такую аптечку может приобрести любой желающий, для этого Вам не нужно иметь никаких рецептов, так как в такой аптечке наверняка будут отсутствовать содержащие наркотические средства препараты. Зато будет много тех препаратов, которые Вам навряд ли понадобятся. Поэтому я все же рекомендую каждому собрать медицинскую аптечку самостоятельно, с учетом Вашей особенности организма и его индивидуальных потребностей.
Условно порядок комплектации индивидуальной полевой аптечки сводиться к основным трем критериям:
- наличие знания и опыт применения конкретного лечения;
- препараты и медицинские материалы обязательного значения + индивидуально необходимые;
- препараты и медицинские материалы вторичного значения (без которых можно обойтись).
Итак, первым пунктом я поставил именно знание и опыт. Почему? Приведу пример: предположим, у человека паническая боязнь вида крови, которая обычно приводит к потере сознания. Какой вероятности будет составлять шанс, что он успешно наложит себе швы на рану. Учитывая, что в стрессовой ситуации организм может себя повести как угодно, шансы все же не велики. А учитывая, что ранее он этого никогда не делали, они вообще сводятся к нулю. Тогда возникает вопрос, зачем ему в аптечке медицинская игла с нитью? Надеяться, что кто-то другой это сделает? Пример, конечно, грубый, но яркий. Все что вы собираетесь применить в полевых условиях на марше во время ЧС или БП, Вы уже должны знать и уметь сегодня, ведь от этого будет зависеть исход вашего здоровья или даже жизни.
Вторым пунктом при выборе комплектации полевой аптечки, я ставлю препараты и медицинские материалы обязательного значения + индивидуально необходимые и на третьем месте сопутствующие. Учитывая, что никто из нас не знает, какой вариант ЧС или БП произойдет, и каковы будут его масштабы. Я решил укомплектовать аптечку исходя из наиболее вероятного сценария для моего региона – начало активной фазы полномасштабных боевых действий. Поэтому для комплектации моей полевой аптечки, больше подходить комплектация аптечки военного фельдшера. В первую очередь, я укомплектовал свою аптечку различным инструментом и перевязочным материалом для оказания помощи или самопомощи при огнестрельных или осколочных ранениях:
- Антишоковое средство (Кетолорак+Дексаметазон+Кордиамин), (Пpeднизoлoн+Keтapoл+ Kopдиaмин) причем Кордиамин можно вовсе исключить.
- Адреналин – анафилактический шок;
- Средства для дезинфекции рук, инструмента и очистки ран (спирт медицинский, «Санитель», йод, перекись водорода, можно Хлоргексидин);
- Жгут кровеостанавливающий (Эсмарха или турникет) – предназначен для временной остановки кровотечения из крупных кровеносных сосудов. Можно использовать жгут-турникет, он гораздо удобнее, но стоит в разы дороже.
- ИПП (индивидуальный перевязочный пакет) - стерильный комплект перевязочного материала, предназначенный для оказания первой помощи, само- и взаимопомощи для наложения окклюзионной повязки на грудную клетку при проникающих ранениях грудной клетки, также возможно использование при других ранениях и ожогах.
- Скальпель и пинцет для извлечения инородных предметов из тела (осколки или пули);
- Игла хирургическая стерильная с медицинской нитью (или кетгутом) для наложения швов;
- Ножницы для перевязок и разрезания одежды;
- Перчатки медицинские стерильные, что бы не инфицировать рану во время манипуляций;
- Губка гемостатическая коллагеновая - оказывает гемостатическое (кровоостанавливающее) и антисептическое (обеззараживающее) действие, стимулирует регенерацию (восстановление) тканей. Оставленная в ране или полости губка полностью рассасывается.
- Гидрогелевое кровоостанавливающее средство - очищает раны от опасных микробов;
- Антибиотики широкого спектра (Амоксициллин, Амоксиклав);
- Перевязочный материал – бинты и вата стерильные, лейкопластырь ленточный.
Большую часть вышеперечисленных средств можно так же применять в ряде других травм (порезы, ожоги…). Кроме того, при оказании первой помощи при огнестрельных ранениях, Вам могут помочь обычные женские гигиенические тампоны, они отлично работают как кровоостанавливающее средство. При небольших порезах можно использовать клей медицинский БФ-6. Так же может понадобиться внутривенный катетер или система для внутривенных инфузий (капельница), в случае большой потери крови, чтобы не искать потом вену в больнице или медпункте для переливания. Важно знать группу крови, лучше всего, чтобы она всегда была написана на вашей одежде (для этого существуют в продаже шевроны). Не забываем о заблаговременном прививании, к примеру: от столбняка необходимо делать раз в пять лет.
Вторым по степени вероятности, применения во время боевых действий, опасных воздействий – химическая атака. В данном случае Вам помогут ИППА (индивидуальные пакеты противохимической атаки), противогазы, ОЗК (Л1).
Следующий наиболее вероятный недуг на марше – отравление и другие болезни связанные с пищеварительной системой. В походных условиях, Вы не сможете вести привычный образ жизни, что так же скажется на непривычном приеме пищи. Как следствие расстройство желудка, отравление и прочее. В данном случае необходимо укомплектовать аптечку:
- энтеросорбенты (Полипефан). Так же подойдет: Сорбекс, Уголь активированный;
- в случае диареи – Лоперамид или Левомецитин;
- Атоксил для вывода токсинов из организма;
- Регидрон для восстановления;
- обезболивающие спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Папазол, Дротаверин)
Для того, чтобы снизить вероятность отравления лучше иметь таблетки для очистки воды (Аквабриз). Наличие перманганата калия (марганцовка) может выступать не только как средство для промывания желудка при отравлении, но и выступить в роли отличного окислителя в химических процессах (например: разведения огня);
- Изжога или хронический гастрит - Маалокс, Альмагел;
- Противорвотные средства (Церукал, Мотилиум);
При переломах, растяжениях, вывихах:
- перевязочный материал (бинты, эластические бинты, бинт-резина).
- в качестве фиксатора (шины) может выступать любая палка, ветка, доска…
- Мазь от растяжений (Апизатрон, 911).
При ожогах и обморожениях:
- перевязочный материал (бинты и вата);
- Мазь от ожогов и обморожений Левомиколь, Бепантен, Пантенол;
От гематом (синяков) – Гепариновая мазь, «Спасатель», «Бодяга».
От ревматизма (боли в пояснице) – Финалгон, Диклофенак, Фастум-гель.
В связи с постоянным нахождением на улице во время марша, регулярным переохлаждением, стрессом, физической усталостью, наша иммунная система даст сбой и как следствие вылезут различные респираторные и вирусные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, герпес…). Которые так же могут вывести из строя на несколько дней. С целью пресечения такого хода развития событий, необходимо иметь:
- Антивирусные средства (Арбидол, Анаферон, Амизон…);
- Жаропонижающее средство (Парацетамол, Панадол, Ибупрофен);
- Препараты при ОРЗ – Римантадин, Максиколд, Колдрекс, КолдФлю;
- Противоинфекционное средство (Ацикловир);
- Противоаллергическое средство (Лоратодин);
- Капли от заложенности носа – РиноРус, Нафтизин, Пиносол…;
- Обезболивающие средства (Кетанов, Анальгин, Цитрамон…);
- противомикробное средство (Фурацилин);
- Средства для отхождения мокроты с легких (Амброксол, Амбробене);
- Для контроля за состоянием организма – градусник, желательно электронный, он быстрее определяет температуру тела и менее подвержен к ударам.
Во время марша, придерживаться строгого соблюдения личной гигиены так же весьма проблематично, по этой причине появляются различные грибковые заболевания, опрелости, обветривания открытых участков тела и прочее:
- антибактериальное мыло (Сеевгард, хозяйственное и подобные)
- от грибка Клотримазол (мазь);
- Мазь с антибиотиком (Левомеколь, Тетрациклин);
- от опрелостей (в паховой области особенно) - тальк или детская присыпка;
- от обветривания лица и губ – вазелин, гигиеническая помада, крем детский увлажняющий;
- от повышенной потливости ног – цинковая мазь.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
- сосудорасширяющее средства (Нитроглицирин, Нитроминт), применяющееся под язык. При приступах стенокардии, сердечной недостаточности;
- при подозрении на инсульт (Актовегин), инфаркт;
- Для быстрого снижения артериального давления Клофелин.
- Для снижения частоты пульса, при тревожных расстройствах, панических атаках - Валокордин, Валидол, Анаприлин.
При боли в ушах:
- во-первых, до появления боли, уши нужно чистить – палочки ушные;
- если боль появилась и усиливается при надавливании на козелок - капли – Отипакс, Лоротокс.
При попадания мусора в глаза и повреждения глаз:
- глазные капли и мази для промывания и заживления при травмах (альбуцид, тетрациклиновая мазь).
От алергии:
- Кларетин, Зодак, Тавегил, Супрастин, Фенкарол (индивидуально каждому).
- Адреналин для предотвращения анафилактического шока при острой аллергической реакции или Дексаметазон.
Успокоительные средства – Корвалол, Ново-Пасит, Персен, Барбовал, Адаптол.
По сезону средства от укусов комаров и клещей.
ПРЕПАРАТЫ В АМПУЛАХ
- Cупpacтин (aнтигиcтaминнoe);
- Дицинoн, Целокс (кровоостанавливающее пpи наружном кровотечении);
- Bикacoл (кровоостанавливающее пpи внутреннем кровотечении)
- Hoвoкaин (для блокады и разведения антибиотиков);
- Пpoтивoшoкoвый нaбop (Пpeднизoлoн, Keтapoл, Kopдиaмин + oтдeльный шпpиц);
- Aнaльгин, Кетарол, Кетанов (обезболивающее);
- Cульфoкaмфoкaин (cepдeчнoe);
- Адреналин (анафилактический шок или кома).
Презервативы – 1 упаковка. На всякий случай).
Мой вариант памятки
Ципрофлоксацин 500 мг. – антибиотик;
Кеторолак 30 мл. – обезболивающее;
Дексаметазон 4 мг. – от аллергии;
Кетолорак+Дексаметазон(+Кордиамин) 5 куб. – антишок;
Этамзилат 12.5% 2 мл. – кровоостанавливающее;
Адреналин – реанимация (кома) или анафилактический шок.
Важно учитывать Вашу личную переносимость всех препаратов и наличие хронических заболеваний, ДАЖЕ В СТАДИИ РЕМИССИИ, ВАМ НЕОБХОДИМО ВКЛЮЧИТЬ В АПТЕЧКУ ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ОКАЗАТЬСЯ НЕОБХОДИМЫМИ ПРИ ВАШЕМ ДИАГНОЗЕ. Кроме того ВАЖНО УЧЕСТЬ, ЕСЛИ С ВАМИ НА МАРШЕ БУДЕТ РЕБЕНОК — НЕ ВСЕ ПРЕПАРАТЫ, ИЗ ВЫШЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ, РАЗРЕШЕНЫ К ПРИМЕНЕНИЮ ДЕТЯМ!
Аптечка должна быть герметичной, храниться в рюкзаке таким образом, чтобы обеспечить минимум температурных перегрузок в течение марша. Очень полезно заранее разгруппировать препараты по их назначению, а также подписать каждое средство (сколько и для чего применять) - в стрессовой ситуации у Вас может не быть времени читать инструкцию, а память может подвести.
Кроме всего прочего хочу напомнить, что у большинства известных и раскрученных медицинских препаратов, существуют их дешевые аналоги, которые по составу ничем не отличаются. Ниже в статье выложу несколько таблиц с примерами. Приведенные цены в таблицах, могут не отвечать действительности, однако на их примере можно сделать выводы о разнице цен.
В любом случае полевая аптечка отличается от Вашей домашней аптечки лишь тем, что помимо тех препаратов, которые вы принимаете регулярно, еще должны находиться препараты для реанимации и оказания помощи при огнестрельных и осколочных ранениях.