А вы когда-нибудь задумывались, почему рак - это рак? Почему это не какая-то такая аббревиатура, которой нет у других вещей? К примеру, никто не назовёт диареей вид животного или знак зодиака.
Отличный бы получился разговор:
- А кто ты по знаку зодиака?
- Диарея...
или
- Я сварила диарею на ужин. Будешь?
И несмотря на то, что в диагностическом заключении пишут что-то иное (карцинома, меланома, лимфома, саркома и прочие неприятные "омы"), в диагнозе-то стоит рак. И ассоциации с этой болезнью у большинства людей какие-то совсем мрачные. В лучшем случае, онкобольным помогают или сочувствуют, в худшем - избегают или боятся.
А ведь есть нормальные раки. Они чистят водоёмы и даже не догадываются про то, что их именем назвали болезнь. И ёще есть такой знак зодиака. Кстати, по гороскопу я - рак. Надеюсь, что знак зодиака - это единственное, что у меня осталось от рака.
Так почему же так произошло? Почему рак - это рак?
Во всём виноват Гиппократ. Тот самый, который создал клятву. Гиппократ жил в 5 веке до нашей эры. Тогда вскрытие тела считалось преступлением. Никто не знал, что там внутри человеческого тела находится.
Однако, опухоли, выходящие на поверхность, вырезали. И вот так Гиппократ увидел у своих пациентов какие-то образования, которые были похожи на клешни краба. И назвал их καρκίνος, что означает "краб" в переводе с греческого. Позже римский врач Корнелий Цельс неточно перевел это на латынь как cancer, что означало "рак".
Гиппократ верил, что эта болезнь возникает из-за неправильного образа жизни и из-за избытка в организме так называемой черной желчи.
Учение Гиппократа было основано на том, что человеческое тело состоит из 4 видов жидкостей: крови, мокроты, желтой и черной желчи. Целитель предполагал, что для здоровья человеку обязательно необходим баланс этих жидкостей. Он советовал кровопускание при простуде, ветрах, внезапной потере речи, гангрене, водянке с кашлем, трещинах в черепе, опухании яичек, боли и бурчании в животе.
Вы же помните, что даже в царской России часто применяли кровопускания? Например, считается, что молодую Екатерину II так лечили от пневмонии. А ведь между учением Гиппократа и жизнью императрицы больше 20 веков.
Впрочем, о неэффективности кровопускания задумались ещё в 16 веке. Тогда алхимик и врач Парацельс предположил, что это не помогает выздороветь. Однако, он верил, что рак возникает из-за нарушения солевого обмена в организме. Зато его пациенты не умирали от потери крови или её заражения.
Но вернёмся к истокам.
В 129 году родился римский учёный Гален, который ввёл термин "onkoi", т.е. объём. Именно он разделил опухоли по разной степени злокачественности. Например, onkoi он называл плотные образования, "karkinos" - язвенные опухоли, "karkinomas" - опухоли без язв.
Гален изучал человеческую анатомию по вскрытию обезьян и свиней. Но по какой-то причине продолжал верить в учение Гиппократа про 4 жидкости. Рак он считал болезнью, которая зависит от образа жизни, поэтому предлагал пациентам уехать подальше от болот. Не такой уж плохой совет, если подумать...
Интересно, что фактически именно благодаря ему появилась лекарственная терапия. Он считал, что хирургические методы лечения рака скорее погубят человека, чем спасут. А вот вытяжки из лекарственных растений могут помочь. Сам он описал более 300 разных видов растений и их действующих веществ.
Но чёрную желчь ещё долго винили в возникновении раковых опухолей. Однако, в 1543 году учёный Андреас Везалий, который изучал анатомию реального человеческого тела, не нашёл ни следов мистического чёрного вещества.
Вы думаете, что это поставило всех врачей в тупик? Как бы ни так. Если чёрной желчи нет, значит она прозрачная. И не желчь, а лимфа. Георг Шталь, Фридрих Гофман предположили, что лимфа густеет и из её сгустков образуются опухоли.
Но эти заблуждения не были так опасны. Настоящий кошмар для всех онкобольных начался тогда, когда врачи решили, что рак заразен. Всех онкологических больных предложили вывести за пределы крупных городов. К сожалению, подобные идеи о заразности рака существуют и в современном мире.
Несмотря на это, некоторые врачи продолжали исследования и искали способы лечения.
В 1713 году итальянский врач Бернардино Рамаццини заметил, что у монахинь практически нет рака шейки матки, а вот рак молочной железы есть. Тогда он выдвинул предположение, что это может быть связано с образом жизни и отсутствием половых контактов. Плюс один шажок в сторону гормональной терапии.
Развил эту идею в 1870-ых годах английский врач Джордж Томас Битсон. Он заметил, что при удалении яичников у кроликов у них перестаёт вырабатываться молоко. Подобная операция (овариэктомия) у женщин с раком молочной железы часто улучшала их качество жизни.
Слышали ли вы что-то про канцерогены? Впервые их обнаружил в 1775 году английский хирург Персивалл Потт. Он заметил, что рак мошонки встречается у трубочистов чаще из-за скопления сажи в складках кожи.
В 1838 году немецкий патологоанатом Иоганн Мюллер доказал, что опухоль состоит из клеток. А в 1860 Карл Тирш доказал, что эти клетки способны распространяться по организму.
Конечно, настоящий прорыв в лечении рака случился в 1846 году, когда открыли анестезию и антисептики. Теперь врачи могли удалять опухоль вместе с лимфатическими узлами и не опасаться того, что пациент погибнет от болевого шока, потери крови или заражения.
Интересен тот факт, что возможно первая мастэктомия (удаление груди) была проведена древнегреческим врачом Демокедом. Персидская царица Атосса, страдала от кровоточащей опухоли в груди. Врач отрезал ей грудь и тем самым спас женщине жизнь. Правда, сложно сказать, сколько она после этого прожила. Этот удивительный медицинский случай описал Геродот в своём труде "История".
А ведь всё это делалось в условиях отсутствия полноценной анестезии. Применяли дурман и мак, как местные обезболивающие. Выживали после такой хирургии только сильнейшие.
Удивительно, что более действенный наркоз появился случайно. С помощью закиси азота "веселящего газа" уличные фокусники веселили публику. Однажды один из них упал и повредил себе ногу, но продолжал веселиться. И это заметил один дантист.
Если вам интересно почитать про историю появления анестезии, то поставьте лайк этой статье или напишите комментарий👌
Продолжение следует...