Псориаз — аутоиммунное воспалительное заболевание кожи. Бороться с ним приходится годами. И один из замечательных способов лечения — фототерапия, которая в большинстве случаев помогает надолго очистить кожу. Но, как и при любом лечении, могут появиться побочные эффекты.
Во время фототерапии кожу пациента освещают лучами света разной длины. Для этого есть кабинки по типу солярия и более компактные аппараты для отдельных частей тела. Чаще всего используют:
- Ультрафиолетовые лучи Б-спектра, узкополосные и широкополосные.
- Эксимерное УФБ-облучение.
- Псорален-ультрафиолет А (ПУВА).
У каждого из этих способов свои особенности, и врач может выбрать подходящий для каждого типа псориаза.
Побочные эффекты УФБ-излучения
Нежелательные реакции на УФ-терапию могут быть ранними или отдаленными по времени. Ранние аналогичны признакам солнечного ожога:
- эритема — покраснение кожи,
- волдыри,
- сухость и зуд кожи,
- нарушение пигментации.
Часто на коже появляется загар, который держится 2—3 месяца.
Если применять фототерапию слишком долгое время и часто, можно получить отдаленные побочные эффекты. Это признаки фотостарения кожи, уменьшение ее эластичности или появление доброкачественных новообразований из пигментных клеток.
Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий лечения ультрафиолетом, врачи тщательно дозируют излучение и суммируют все дозы, полученные пациентом в течение жизни.
Повышение риска рака кожи сомнительно и на сегодняшний день не доказано.
Побочные эффекты ПУВА-терапии
Зависят от воздействия на организм не только ультрафиолетового света, но и приема фотосенсибилизаторов-псораленов. Поэтому сразу после сеанса могут добавиться:
- тошнота, дискомфорт в области желудка;
- головная боль или головокружение.
К отдаленным последствиям ПУВА-терапии относят:
- Повышение риска плоскоклеточного рака кожи. Такое наблюдалось у людей, которые приняли более 200 сеансов с суммарной дозой облучения УФА свыше 1 100 Дж/кв. см. Риск выше у людей со светлой незагорающей кожей, у курящих, людей, имевших ранее опухоли кожи или много времени проводящих на солнце. Поэтому врачи ведут строгий учет количества процедур и суммы облучения.
- Псоралены под воздействием УФА-лучей способны задерживаться в хрусталиках глаз свыше 12 часов после приема таблетки. Считается, что это повышает риск катаракты. Эффекта можно избежать, если защищать глаза очками с УФ-фильтрами.
Несмотря на появляющиеся иногда побочные эффекты, большинство людей хорошо переносят фототерапию. Этот метод лечения псориаза считается одним из самых безопасных на сегодняшний день.
В следующем выпуске читайте, какие меры надо принять, чтобы лечение ультрафиолетом прошло без неприятных последствий.