Выкидыш - спонтанная потеря плода на сроке до 20 недель. Примерно 15% от общего количества беременностей заканчивается самопроизвольным абортом. Чаще всего прерывание совершается на ранних сроках - до 12 недели.
Причем оно может произойти до того момента, когда будущая мама узнает о беременности. Большинство женщин после выкидыша могут нормально выносить ребенка.
Угроза выкидыша на ранних сроках легко диагностируется, поэтому во многих случаях прерывание беременности можно остановить. Чтобы этого не произошло, необходимо знать причины, вызывающие естественный аборт и методы профилактики.
-----Причины выкидыша на раннем сроке----
Угроза выкидыша возможна по нескольким причинам:
Хромосомные отклонения - самая частая причина, в данном случае остановить прерывание невозможно.
Гормональные причины выкидыша на раннем сроке. Чаще всего происходит из-за нехватки прогестерона, а также в результате избытка андрогенов (мужских гормонов), которые уменьшают количество эстрогена. В данном случае врач подбирает гормональные препараты.
Различные инфекции, в том числе половые. Такие заболевания необходимо лечить, но лечат ЗППП, в основном, на поздних сроках беременности.
Аборты в анамнезе - огромнейший стресс для женского организма, что вызывает дисфункцию надпочечников, яичников, воспалительные процессы, привычные выкидыши и бесплодие.
Иммунологический фактор происходит при резус-конфликте, когда у эмбриона положительный резус от отца, а резус-отрицательный отторгает плод, как чужеродные для него ткани. При отрицательном резусе у будущей мамы проводятся специальные обследования.
Угроза выкидыша происходит и черезИЦН, то есть "слабости" шейки матки. Под давлением плода и околоплодных вод шейка укорачивается, размягчается и раскрывается.
Лекарственные травы и препаратыспособны вызвать на раннем сроке прерывание беременности. Поэтому в первом триместре необходимо с осторожностью принимать лекарства и только с разрешением врача-акушера.
Нездоровый образ жизни (курение, прием алкоголя, неполноценное питание и т.д.) и стрессы.
Подъем тяжестей, половой акт и падение также может спровоцировать самопроизвольный аборт. Симптомы выкидыша. Чаще всего угроза выкидыша на ранних сроках сопровождается серьезным симптомом - маточным кровотечением. Начинается процесс с небольших кровяных выделений, которые постепенно усиливаются. Они сопровождаются спазмами внизу живота. Боль ощущается не всегда.
Симптомы выкидыша на разных стадиях различаются. Всего существует четыре стадии самопроизвольного аборта:
Первая стадия - угрожающий выкидыш (угроза выкидыша). В этот период возможны незначительные кровяные выделения, а также ноющие боли внизу живота. Некоторые беременные в таком состоянии находятся практически до родов.
Вторая стадия — начатый самопроизвольный аборт. Боли снизу живота носят умеренный схваткообразный характер. Кровянистые выделения начинают усиливаться. Также появляются головокружение и слабость. Угроза выкидыша на ранних сроках в этом случае успешно лечится при своевременном обращении к врачу.
Третья стадия - выкидыш в ходу. Женщина чувствует ноющие боли в пояснице и резкие внизу живота. При этом плодное яйцо погибает, а, значит, беременность не сохранить.
Четвертая стадия - свершившийся выкидыш. Матка сокращается, плодное яйцо вытесняется, кровотечение останавливается, а вместе с ним боль и спазмы.
Действия при угрозе выкидыша
Также при угрозе выкидыша проводятся следующие анализы:
- кровь на гормоны (тестостерон, прогестерон);
- кровь на гормоны щитовидной железы;
- кровь на антитела к хорионическому гонадотропину и волчаночный антикоагулянт;
- кровь на внутриутробную инфекцию (токсоплазмоз, цитомегалия, герпес, краснуха);
- мазок на микоплазмы, уреаплазмы, хламидии.
При угрозе выкидыша акушеры прописывают полный покой с исключением физической активности и стрессовых ситуаций. Чаще всего в такой ситуации женщине прописывается госпитализация. Также необходим ряд препаратов, которые сохраняют беременность (спазмолитики, успокаивающие препараты, витаминотерапия). Причем выписать их может только лечащий врач.
Женщин, у которых диагностирована угроза раннего выкидыша, в гинекологическом отделении лечат примерно по одинаковой схеме с инъекцией препаратов. Одним из них является Но-шпа - препарат-спазмолитик, снимающий тонус матки. С аналогичной целью применяется капельница с магнезией сульфатом («магнезия»). Также прописывают ректальные свечи Папаверин.
На раннем сроке по показаниям могут использоваться препараты с прогестероном - гормон, необходимый для развития эмбриона. В обязательном порядке назначается и валериана для успокоения нервной системы.
----------------Профилактика угрозы выкидыша------------
Предупредить самовольный аборт можно. Для этого еще на стадии планирования беременности необходимо исключить все факторы, приводящие к выкидышу. Поэтому стоит заранее обследоваться на наличие возможных заболеваний. Также нужно следить за своим питанием, перестать употреблять алкогольные напитки и курить. Кроме этого, рекомендуется проконсультироваться с врачом о том, как себя вести. Особенно важна профилактика угрозы выкидыша на раннем сроке беременности - 4-5, 8-9 и 11-12 недель.
В период ожидания ребенка женщина должна настраиваться на положительный лад, так как у беременных со стабильным, спокойным эмоциональным состоянием реже случаются непроизвольные выкидыши. В случае угрозы женщина в обязательном порядке должна обратиться к врачу.