Редукционные изменения челюстей в связи с потерей зубов

Дорогие читатели, публикуем продолжение статье

Строение полости рта у человека, имеющего все зубы (рис. 304), резко меняется с потерей зубов (рис. 305). Беззубые челюсти покрыты мягкими тканями различно у различных людей.

Зубные протезы располагают на мягких тканях, покрывающих беззубые челюсти. Мягкие ткани, покрывающие беззубые челюсти, можно отнести к пассивноподвижным и активноподвижным (подвижность тканей находится в зависимости от связи их с мускулатурой). В тех местах, где над мышцей хорошо развит подслизистый слой, где имеется жировая ткань и залегают железы, слизистая оболочка является малоподвижной, но зато хорошо податливой при надавливании, и, наоборот, там, где подслизистый слой беден, где слизистая оболочка покрывает непосредственно мышцу или апоневроз, там ткани значительно смещаются при самых незначительных сокращениях мышц.

Рис. 304. Полость рта с зубами Рис. 305. Полость рта после потери зубов а — уздечка верхней и нижней губы; б — щечные складки; в — свод преддверия рта; г — альвеолярные отростки; д — альвеолярный бугорок верхней челюсти и нижнечелюстной бугорок; е — язык; ж — мягкое небо; з — крылочелюстная складка

Зубные протезы располагают на пассивноподвижных тканях. Наименьшая подвижность и хорошая податливость тканей к давлению установлены на местах перехода слизистой оболочки с верхней и нижней челюстей на губы и щеки, с нижней челюсти на дно полости рта, а на верхней челюсти с твердого неба на мягкое. Места перегиба слизистой оболочки на щеки и губы, ко дну полости рта и перехода с твердого неба на мягкое именуют клапанной зоной (рис. 306). В эту зону упирается край протеза, что обеспечивает фиксацию его на челюсти. По мере увеличения атрофии альвеолярного отростка и тела беззубой челюсти условия для фиксации протезов на них ухудшаются. Это происходит потому, что по мере увеличения атрофии места прикрепления мышц с вестибулярной и лингвальной сторон сближаются, в силу чего резко уменьшается площадь пассивноподвижных тканей, а следовательно, и ложе для протеза.

Рис. 306. Модели беззубых челюстей ( линией показана граница клапанной зоны — возможное ложе для расположения зубных протезов): А — нижней челюсти; Б — верхней челсюти

Вот так описывает редукционные изменения челюстей в связи с потерей зубов проф. В. Ю. Курляндский в Атласе "Зубное протезирование" том первый "Ортопедическая стоматология" Москва 1963

Книга Дзиро Абэ «Полный съемный протез на нижнюю челюсть с эффектом присасываемости»