«Быстро» и «долго» - так незатейливо можно обозначить два подхода в психотерапии.
«Быстро» — это когда раз, два, три и что-то изменилось у человека, что-то стало по-другому и жизнь наладилась. «Долго» — это когда про маму, про папу, про детство с анализом каждой ситуации в жизни, продолжительностью от года до бесконечности. Оба подходом эффективны, только нужно разобраться кому какой подход подойдет.
«Быстро» можно работать, помещая фокус внимания внутрь или оставляя снаружи.
Быстро снаружи можно менять поведение, осознаваемые установки, способы действия. Работает это тогда, когда личность либо здоровая, либо совсем нарушенная. У здоровой личности проблемы, как правило, бывают локальные, то есть сломан какой-то один компонент, не уходящий корнями в систему. Если мы говорим о сильно нарушенной личности, то требуется поправлять всю систему, но у человека нет достаточной мотивации на терапию, силы и смелости в нее заходить. Для таких людей краткосрочно можно выработать недостающий навык, да он будет костылем, но будет работать. Можно поставить более адаптивную установку, которая, к сожалению, будет интроектом, но тем не менее будет замечательной опорой для человека будет помогать ему осваиваться в мире реальности.
Быстро внутри можно работать только при здоровой личности. Высокая осознанность и рефлексия у человека позволяет ему найти центральную проблему – тот самый источник нарушения, воздействовав на который мы запускаем изменения по всем подчиненным структурам личности. Так, например, можно вносить изменения в иерархию ценностей и получить качественное изменение стратегии взаимодействия с близкими людьми.
Но ещё раз хочу повторить! Быстро изнутри работает только у осознанных людей со здоровой личностью!
Почему не работает при выраженных неврозах? При неврозе очень много мелких нарушений на разных уровнях личности в разных системах, и они как правило бывают соединены каким-то единым комплексом поэтому точечное воздействие практически невозможно. Допустим, возьмём ту же иерархию ценностей. От того, что мы ее поправим, процесс скорее всего упрется в следующее нарушение, например, в отсутствие права пользоваться собственным ресурсам, а потом еще во что-нибудь. Для таких людей остаётся только путь длинной терапии.
Длинная терапия занимается тем, что человек вместе с психологом по всей системе разыскивают неправильности, вносят изменения и гармонизирует всю систему. Это невозможно сделать быстро, но не потому, что психолог не понимает, что и как или человек не старается, а потому, что у системы есть естественное сопротивление. Если нужно внести даже малейшие изменение приходится ждать пока система его примет и интегрирует, только после этого можно переходить к следующему изменению. Это конечно очень упрощённое объяснение процесса, но тем не менее общую картину можно себе представить.
Когда мы говорим о продолжительной терапии нужно вспомнить о циклах. Все живое и развивающееся подвержено циклам. Поведение человека состоит из паттернов, которые проигрываются в виде цикла. Например, супружеская пара внутри своих отношений накапливает напряжение в течение месяца, если пара конструктивно скидывать напряжение не умеет им приходится ругаться и ссориться. Циклам подвержены также программы и стратегии.
Для понимания процессов в длительной терапии нам интересны годовой и трехлетний циклы.
За год человек проходит большинство ситуаций, с которыми в принципе сталкивается в своей жизни. Индивидуальны циклы, как правило, считается от дня рождения. В терапии человек вместе с психологом в течении года наблюдают за переживаниями, анализируют ситуации, вникают в обстоятельства. Что-то меняют, что-то просто рассматривают, что-то перекладывают с место на место. Психика человека всегда стремиться к здоровью, поэтому помогает как может. А на второй и третий год идёт проработка того, что было обнаружено. Поэтому считается, что 40-50 сессий – это хороший анализ. После такой терапии человек будет лучше себя понимать уберёт мелкие нарушения. Терапия объемом сто – сто пятьдесят сессий – хорошая терапия с устойчивыми результатами.
Более длительная терапия, больше трех лет связана с наличием каких-то серьёзных повреждений, например, ПТСР или с необходимостью психологического сопровождения.
Напишите свое мнение в комментариях.
Ставьте лайки и подписывайтесь на мой Дзен-канал.
