Найти тему

Почему надо делать УЗИ печени новорожденному при гемангиоме?

Наиболее часто патологические изменения выявляются в самом большом паренхиматозном органе человека - в печени.

Данные патологические изменения у новорожденного, как правило, определяются при стандартном скрининговом ультразвуковом исследовании. Выявление у новорожденного младенческих гемангиом селезенки, почек при УЗИ исследование встречается крайне редко.

Выделяют три типа поражения печени младенческой гемангиомой: очаговая (28 %), множественная (57 %) и диффузная (15 %).

Слева изображение -УЗИ паренхимы печени. Желтым цветом обозначены младенческие гемангиомы. Справа данные КТ с контрастом. Желтым цветом обозначена гемангиома. Изображения из книги "Гемангиома", автор Романов Д.В. 2022
Слева изображение -УЗИ паренхимы печени. Желтым цветом обозначены младенческие гемангиомы. Справа данные КТ с контрастом. Желтым цветом обозначена гемангиома. Изображения из книги "Гемангиома", автор Романов Д.В. 2022

Очаговая гемангиома печени (28 %) представлена быстро инволюционирующей гемангиомой, которая регрессирует сразу после рождения. Частота встречаемости у мальчиков и девочек одинакова. Около 15 % детей имеют на коже младенческие гемангиомы. Более 90 % объёма опухоли уменьшается к 1,5–2 годам жизни.

Множественная гемангиома печени (57 %) – это младенческая гемангиома, которая очень часто сопровождаются кожными проявлениями (77 %). Обычно выявляется при скрининговом обследовании печени у детей с гемангиоматозом. У девочек встречается в 2–3 раза чаще, чем у мальчиков. Поскольку все младенческие гемангиомы развиваются после рождения, множественную гемангиому печени нельзя диагностировать пренатально при УЗИ исследовании. После инволюции младенческой гемангиомы печени, вовлеченная в патологический процесс паренхима становится нормальной.

Диффузная гемангиома печени (15 %) – младенческая гемангиома, которая очень часто выявляется в течение неонатального периода. Диффузная гемангиома печени не представлена нормальной печеночной тканью – вся печень замещена опухолью. Половина пациентов при этом имеет кожные гемангиомы. Страдают чаще девочки (в 70 % случаев).При данном изменении возможны нарушения функции печени- печеночная недостаточность.