Рассказываем, какие из них можно скорректировать с помощью эстетических методик, а какие только хирургически
Область перед ухом
Внимательно изучите эту зону. Если вы заметите здесь избыток кожи иморщины, то это первый знак того, что истинное хроностарение началось. Другими словами, изменился ваш гормональный фон, который ведет за собой изменения структуры кожи и так называемого SMAS-слоя. В результате кожа растягивается, ее избыток образует те самые складки перед ушами.
Как решить проблему
Мария Колдашова, врач-дерматокосметолог клиники эстетической медицины «Премиум Эстетикс»: «Очень просто – с помощью лазерной шлифовки. Основная задача – сократить избыток кожи в этой зоне. А с ней отлично справляются аблятивные лазеры, например, AcuPulse CO2. В чем их особенность? Они разрушают до 25-30 % старых волокон кожи и стимулируют образование новых. Данная процедура требует реабилитации в течение нескольких дней, но результат того стоит. Кстати, в большинстве случае достаточно одной лазерной шлифовки, результата которой хватит на год-полтора».
Алексей Юрьевич Анисимов, пластический хирург, к.м.н., заведующий отделением эстетической хирургии клиники «Клазко»: «Морщины перед ушной раковиной – следствие избытка кожной составляющей этой зоны лица. С хирургической точки зрения эта кожа подлежит удалению. Однако это не самоцель. Такая всем известная операция, как SMAS-лифтинг, способна эффективно улучшить овал лица за счет подтяжки мышц, а также устранить избытки кожи на лице, в том числе – перед ухом. Основная цель такого вмешательства – эстетически привлекательный контур лица и шеи».
Плечи
Встаньте перед зеркалом и вытяните руки в стороны параллельно полу. Если вы увидите провисание мышц (трицепсов) в области плеч, пора принимать меры. Это один из первых признаков того, что у вас начался процесс снижения мышечной массы. С течением времени из-за изменения гормонального фона объем мышечной ткани уменьшается и это отражается на лице и теле. Одними из первых меняются трицепсы, а из-за их провисания изменяется и кожа в области плеч – она теряет тонус и становится дряблой. Связано это с тем, что для поддержания упругости кожа тела должна хорошо кровоснабжаться.
Как решить проблему
Мария Колдашова: «Силовые нагрузки в возрасте от 35 лет и старше обязательны! Даже если вы никогда до этого не увлекались подобными направлениями, включите их в свой график тренировок. Вариант для ленивых – курсы миостимуляции. В этом случае мышцы будут сокращаться под воздействием электрического тока слабой силы. Плюс данная процедура усилит кровоток, а значит благотворно скажется на качестве кожи. Если случай запущен и кожа провисла значительно, поможет RF-лифтинг, например, термаж. Процедура не самая дешевая, но весьма эффективная. А результат держится в течение нескольких лет».
Алексей Юрьевич Анисимов: «Сразу оговорюсь – то, что имеют в виду пациенты, когда говорят «плечи», и то, что подразумевают хирурги – две разные вещи. Обыватель под словом «плечи» называет нередко открытую часть тела над ключицами, которая вообще-то именуется надплечьем. Но так уж повелось, что именно эта область волнует многих женщин после определенного возраста, как некий маркер старения. Хирурги-же надплечье не корректируют, это исключительно удел врачей-косметологов. А вот «собственно плечо» может быть эффективно прооперировано – для этого выполняется липосакция и брахиопластика. И то, и другое направлено на создание привлекательного контура плеча, а также на уменьшение его объема».
Колени и локти
Эти зоны могут выдавать возраст даже у генетических худышек и тех, кто активно занимается спортом. Связано это с тем, что кожа в области суставов постоянно растягивается при сгибании и разглаживается при выпрямлении. В молодости организм может компенсировать такую нагрузку, но с возрастом тонус кожи в этой зоне снижается, появляются ее нависания над локтями и коленями.
Как решить проблему
Мария Колдашова: «На удивление просто – с помощью инъекций. Отличные результаты можно получить, если вводить в эту область филлеры на основе полимолочной кислоты или гидроксиапатитов кальция. Делать это можно без анестезии с помощью конюли. С их помощью удается создать «каркас» в зоне коленей и локтей, уплотнив тем самым кожу».
Алексей Юрьевич Анисимов: «Колени, как некая область, соответствующая передней поверхности коленного сустава (вместе с надколенником), корректируется хирургами только одним способом – липосакцией над этой областью. Нередко это не обычная липосакция, а усовершенствованная и дополненная физическими факторами. Например, радиочастотная липосакция Body Tite или ультразвуковая липосакция. Сочетание традиционной тумесцентной липосакции с указанными выше методиками прогрева тканей позволяет сократить кожу в этой области, что повышает удовлетворенность пациентов. Локти, как правило, не относятся к зонам, интересным для хирурга с точки зрения какой-либо хирургической коррекции».
Губы
Пожалуй, одна из самых «говорящих» зон нашего лица. С возрастом из-за высокой активности круговой мышцы рта изменяется рельеф губ и их объем (он уменьшается), появляются так называемые кисетные морщинки вокруг рта. Кожа губ становится более исчерченной, менее гладкой и, часто, склонной к сухости из-за уменьшения в ней гиалуроновой кислоты. Но самое главное, изменяются так называемые анатомические ориентиры губ – их контуры. Например, арка на верхней губе (так называемая арка Купидона) становится менее выраженной, а уголки губ опускаются вниз.
Как решить проблему
Мария Колдашова: «Деликатная коррекция небольшим объемом мягкого филлера, направленная на очерчивание более четкого контура губ, их увлажнение, разглаживание поперечной исчерченности в этом случае отлично подойдет. Опущенные уголки губ хорошо корректируются ботулинотерапией, а кисетные морщины – фракционным лазером, например, Fraxel.
Но есть одна возрастная тенденция, связанная с губами – удлинение верхней губы. Из-за этого с течением времени расстояние от носа до верхней губы увеличивается. Поэтому, корректируя возрастные губы филлером нужно быть очень аккуратными: избыток препарата или же техника его введения, которая подразумевает выворот верхней губы, могут еще больше уменьшить расстояние между носом и верхней губой, что только добавит возраста.
Мой совет: если с возрастом верхняя губа значительно удлинилась, не пытайтесь решить проблему с помощью контурной пластики, в этом случае, помочь может только пластическая хирургия».
Алексей Юрьевич Анисимов: «Существует великое множество хирургических методик коррекции губ. Я бы остановился на двух из них. Первая – так называемая операция «Булхорн», которая укорачивает расстояние от колумеллы и ноздрей носа до верхней губы, позволяя верхней губе быть в меру вздернутой и сексуальной. Вторая - это V-Y пластика, которая немного «выворачивает» верхнюю губу, увеличивая высоту красной каймы. Губы вместе с носом – это центральная часть лица, поэтому изменения этой области должны быть предельно выверенными и деликатными».
