Автор: Юрий Воротынов, врач-терапевт
Если частое мочеиспускание нарушает ночной сон и не дает нормально уснуть, рано или поздно возникает вопрос: как это предотвратить?
Хорошая новость в том, что существуют простые и эффективные методы, которые помогут вам справиться с никтурией — так врачи называют частые мочеиспускания в ночное время. Но стоит все же обратиться к лечащему врачу, потому что частое ночное мочеиспускание может быть не просто досадной неприятностью, но и симптомом заболеваний.
Разберемся со всем этим подробнее.
В чем причина?
Зачастую частое ночное мочеиспускание является закономерным следствием старения. С возрастом организм человека вырабатывает меньше гормона, который позволяет ему удерживать жидкость. Из-за этого мочевой пузырь наполняется быстрее и уже не способен удерживать много мочи. Кроме того, к частому ночному мочеиспусканию приводит беременность.
Частое мочеиспускание может быть симптомом более серьезных состояний, таких как:
- Сахарный диабет
- Синдром гиперактивного мочевого пузыря
- Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
- Заболевания простаты (предстательной железы)
Частота мочеиспускания может меняться в зависимости от того, сколько вы пьете, какие именно жидкости вы пьете, а также от того, какие лекарства вы принимаете. Например, прием мочегонного средства (диуретика) усилит мочеиспускание. Определенные продукты, такие как алкогольные напитки, кофе, виноград и йогурт, также могут раздражать мочевой пузырь и вызывать учащенное мочеиспускание (или ощущение, что нужно помочиться).
Как быть и что делать?
Итак, что же предпринять, чтобы уменьшить количество походов в туалет посреди ночи? Вот несколько советов:
- Ведите дневник мочеиспускания
Следите за тем, сколько жидкости вы пьете, какие продукты едите, принимаете ли мочегонные средства и как часто, а также подсчитывайте количество раз и продолжительность мочеиспускания. Обратите внимание на то, мочитесь ли вы слишком часто в течение дня или только ночью.
Если вы мочитесь более 10 раз за сутки, то это может быть слишком много и потребует более пристального внимания.
- Принимайте мочегонное средство в первой половине дня
Если вам назначено мочегонное средство (диуретик) при высоком артериальном давлении, отеках ног или сердечной недостаточности, то разумнее принимать его в первой половине дня. При таком режиме приема лекарство заставит ваш организм вырабатывать больше мочи днем и вечером, что, в свою очередь, приведет к уменьшению выработки мочи ночью. Но прежде, чем самостоятельно менять назначенный режим приема мочегонного средства, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
- Ограничьте потребление жидкости за два часа до сна
Употребление жидкости перед сном может привести к мочеиспусканию в ночное время. Следовательно, в течение дня (и особенно вечером) стоит ограничить прием алкоголя и кофеин-содержащих напитков, т.к. они являются стимуляторами мочевого пузыря.
- Проверьте, нет ли у вас апноэ сна
Во время глубокого сна наш организм вырабатывает антидиуретические гормоны — то есть, особые вещества, которые препятствуют усиленному мочеиспусканию, что в свою очередь позволяет организму удерживать больше жидкости в течение ночи.
Апноэ сна — это такое состояние во время сна, при котором спящий человек перестает дышать на короткие периоды. Люди с апноэ сна не переходят в глубокие стадии сна, поэтому их организм не вырабатывает достаточного количества антидиуретического гормона. Кроме того, падение уровня кислорода во время эпизодов апноэ (кратковременного отсутствия дыхания) заставляет почки выделять больше воды. В этом случае лечение апноэ сна также должно помочь уменьшить частые походы в туалет по ночам.
Если вы или ваши родственники подозреваете у себя апноэ сна, то для диагностики и лечения следует обратиться к особому специалисту — врачу-сомнологу.
- Занимайтесь физическими упражнениями и носите компрессионный трикотаж
Если у вас есть отеки ступней или голеней, то, вероятно, вы будете чаще просыпаться ночью, чтобы помочиться. Связано это с тем, что как только вы ляжете, ваши ноги окажутся на одном уровне с сердцем, что приведет к реабсорбции (обратному всасыванию) в организм жидкости, скопившейся в конечностях. После чего избыток жидкости направится в почки для переработки и, как следствие, приведет к учащенному ночному мочеиспусканию.
Чтобы снизить влияние этого фактора, можно заниматься физическими упражнениями и носить компрессионный трикотаж (гольфы или чулки). Но прежде — обязательно проконсультироваться у лечащего врача.
Как часто можно ходить в туалет по ночам?
Считается нормальным и допустимым мочиться от четырех до восьми раз в течение дня. Но если это случается чаще, или если приходится несколько раз за ночь просыпаться, чтобы сходить в туалет «по маленькому», то будет разумно обратиться к врачу, который поможет разобраться в причинах частного мочеиспускания. Начать можно с врача-терапевта или врача общей практики, который при необходимости назначит обследование.
Источники:
• Cleveland Clinic. What Your Bladder Is Trying To Tell You About Your Health. https://health.clevelandclinic.org/what-your-bladder-is-trying-to-tell-you-about-your-health-2
• Cleveland Clinic. Pregnancy And Bladder Control. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/16094-pregnancy-and-bladder-control
• Cleveland Clinic. Are You Medications Causing or Increasing Incontinence. https://health.clevelandclinic.org/are-your-medications-causing-or-increasing-incontinence