Порой вместо радости материнства недавно родившие женщины испытывают тревожное состояние и чувствуют себя подавленно. В некоторых случаях это может свидетельствовать о послеродовой депрессии. Доцент РАНХиГС Санкт-Петербург, кандидат психологических наук Екатерина Огарёва в своей колонке для «Доктора Питера» рассказала об основных признаках «материнской» депрессии.
По статистике, частота послеродовой депрессии в развитых странах – от 5,5% до 34,4%, а для развивающихся показатель еще выше. Что касается России, то здесь можно ориентироваться лишь на сравнительно небольшие авторские исследования (которые указывают на цифру от 10 до 20%) – общей же статистики не ведется.
Надо отметить, что и сами молодые мамы, как правило, не обращаются за врачебной помощью, игнорируя депрессивные симптомы или стыдясь их.
«Ребенок здоров — радоваться надо»
«Депрессия до сих пор рассматривается многими людьми как признак изъяна характера, волевой слабости, эмоциональной нестабильности, а в случае с деторождением – еще и признаком эгоцентризма и недостатка любви к ребенку («ребенок здоров — радоваться надо!», «стыдно ныть – ты же мать теперь», «мать не может быть несчастной!», «тебя теперь нет – есть ребенок, твое все»). и т. д, – пояснила психолог Екатерина Огарёва. – Проще и «законнее» заболеть чем-то, что вызывает сочувствие и требует непосредственной медицинской помощи».
Послеродовая депрессия может маскироваться различными другими заболеваниями с понятными симптомами:
- постоянная головная боль,
- кишечные спазмы,
- затрудненное дыхание,
- боль в груди и так далее.
«Медицинские учреждения и роддома также зачастую остаются некими «режимными» объектами, где о психологической поддержке или просто доброжелательном отношении к роженицам знают лишь в теории (тогда как в большинстве западных стран профилактика послеродовой депрессии давно включена в программу сопровождения рожениц и осуществляется медиками и социальными работниками)», – подчеркнула эксперт.
Трудности распознавания послеродовой депрессии могут быть связаны с разнообразием ее симптоматики, схожей с проявлениями стресса, эмоционального напряжения, гормональных изменений, сопровождающих послеродовый период.
Симптомы «материнской» депрессии
- постоянная усталость, нарушения сна и аппетита;
- затруднения в принятии решений;
- состояние глубокой печали и опустошенности, плаксивость, «эмоциональная тупость»;
- агедония – снижение способности получать удовольствие от того, что раньше радовало (прогулки, спорт, покупки, любимые блюда, встречи и пр.).
- отстраненность от семьи, друзей, привычных приятных занятий;
- раздражительность, вплоть до приливов ненависти (например, к партнеру);
- сильная озабоченность и беспокойство о ребенке, страх навредить ему либо, напротив, холодность и отсутствие интереса к новорожденному;
- мысли о самоубийстве или убийстве ребенка;
- пессимизм, негативные прогнозы в отношении жизненных перспектив.
У большинства женщин с послеродовой депрессией эти ощущения и симптомы развиваются в течение первых нескольких недель после родов и могут длиться до шести месяцев. В некоторых случаях симптомы могут развиться за несколько месяцев до родов.
«Я будто ничего не чувствовала»
«Прочитанные с бумаги или экрана эти симптомы не выглядят чем-то из ряда вон выходящим, но реальные истории женщин, переживших глубокую депрессию, не могут оставить равнодушным», – рассказала Екатерина Огарёва.
– Часто свое болезненное состояние они описывают подобными фразами:
- «опустошенность. Ни сил, ни желания, ни смысла… не было сил подняться с постели, подойти к ребенку, заставить себя сходить в душ…»,
- «хотелось то рычать, то плакать. Злость сменялась безысходностью. Появились мысли об убийстве ребенка или самоубийстве как неизбежном финале»,
- «я будто ничего не чувствовала вообще. За ребенком ухаживала механически. Я понимала умом, что он мой, но делала все на автомате».
«Часто подобные мысли сочетаются с чувством вины и стыда за свое «недоматеринство», усугубляя эмоциональное состояние», – резюмировала доцент РАНХиГС Санкт-Петербург Екатерина Огарёва.