Зубной имплант - это похожий на винт искусственный корень зуба, который хирургическим путем вживляется в челюстную кость. Импланты используются для фиксации одиночных протезов (коронок), мостовидных протезов, а также полных зубных протезов с различными типами крепления.
Многие люди используют термин "имплант" для обозначения всей конструкции зубного протеза, но на самом деле он относится только к той части, которая вживляется в кость. Видимая наддесневая часть называется коронкой, а абатмент соединяет эти две части.
Искусственные зубы на имплантах выглядят, ощущаются и функционируют во многом подобно естественным.
Кому можно устанавливать зубные импланты?
Не каждому человеку возможно провести имплантацию. Для этого необходимо иметь крепкие, здоровые десны и челюстную кость, способную выдержать искусственный корень.
Пациенты с проблемами в полости рта, например, с заболеваниями десен, или атрофией костной ткани, могут получить отказ в проведении имплантации.
Однако, во многих случаях проблему с атрофией костной ткани возможно решить, проведя костную пластику для восстановления необходимых объема и плотности челюстной кости.
Виды костной пластики:
расщепление альвеолярного гребня;
направленная костная регенерация;
синус-лифтинг;
трансплантация костных блоков.
Одной из альтернатив для пациентов, которым не подходят обычные импланты, являются мини-импланты. Они похожи по структуре на свои более крупные аналоги, но имеют более тонкий корень шириной с зубочистку. Для их фиксации требуется меньший объем костной ткани. Однако, необходимо учитывать, что мини-импланты не способны выдерживать больших нагрузок и не подходят для фиксации одиночных, мостовидных или постоянных полных несъемных протезов. Мини-импланты используются для фиксации полных съемных зубных протезов.
Абсолютные противопоказания к имплантации:
онкологические заболевания;
болезни крови;
тяжелые психические расстройства;
остеопороз;
туберкулез;
недавно перенесенные инфаркт и инсульт;
тяжелые аутоимунные заболевания.
Материалы для зубных имплантов
Наиболее часто используются титановые импланты, которые на сегодняшний момент многие стоматологи-хирурги считают лучшими зубными имплантами. Этот металл невероятно прочен и биосовместим с тканями организма, что означает отсутствие реакции и естественный рост костной ткани вокруг импланта с течением времени. Импланты не изготавливаются из чистого титана, так как он слишком мягкий, вместо этого были разработаны различные сплавы.
Для тех, кому не подходят титановые импланты (например, при аллергии на титановые сплавы), предлагаются альтернативные варианты. Самой распространенной альтернативой титану являются импланты из диоксида циркония. Хотя этот материал содержит металл, он классифицируется как керамика.
Как же решить, что лучше для вас? Поскольку титан используется в зубных имплантах гораздо дольше, чем диоксид циркония, было проведено больше исследований, чтобы продемонстрировать его безопасность, эффективность и долговечность, многие стоматологи чувствуют себя более комфортно, рекомендуя титан.
Существует также вопрос универсальности. Титановые импланты состоят из двух частей: импланта и абатмента. Поскольку абатмент устанавливается отдельно, существует определенная гибкость в регулировке положения абатмента. Зубные импланты из диоксида циркония монолитны, т.е. тело импланта и абатмент представляют собой единую конструкцию, и лишены возможности изменить угол наклона абатмента.
Некоторые исследования показывают, что диоксид циркония, хотя и является чрезвычайно прочным, более подвержен дефектам материала, чем титан. Поры и микротрещины в материале могут привести к его разрушению. Наконец, титановые зубные импланты, как правило, дешевле циркониевых.
Варианты зубных протезов с опорой на импланты
Коронка
Когда отсутствует один зуб, на имплант устанавливается одиночная коронка. В данном случае альтернативой импланту может быть мостовидный протез, который крепится к двум соседним зубам и заполняет промежуток. Недостатком мостовидного протеза с опорой на естественные зубы является то, что для его установки необходимо обтачивать опорные зубы.
Мостовидный протез с опорой на имланты
Если отсутствуют два или более зубов подряд (обычно до 5 зубов), можно использовать мостовидный протез на имплантах. Вместо того чтобы устанавливать по одному импланту для каждого зуба, можно использовать всего два импланта для поддержки ряда из трех или четырех искусственных зубов, соединенных вместе.
Полные зубные протезы с опорой на импланты
При полной адентии применяются зубные протезы с опорой на импланты. Они состоят из полного набора искусственных зубов, прикрепленных к основе цвета десны, и фиксируются на имплантах при помощи различных типов крепления.
Такие протезы, как правило, создают меньше проблем с приемом пищи и речью, в отличие от протезов с опорой на десны. Также нет риска, что они соскользнут с места во время разговора или приема пищи.
Еще одним преимуществом зубных имплантов является то, что они предотвращают атрофию костной ткани и сохраняют естественную форму челюсти.