Разбираем методы лечения при повторных неудачах имплантации по данным ESHRE GOOD PRACTICE RECOMMENDATIONS ON RECURRENT 2 IMPLANTATION FAILURE. 3 ESHRE working group on Recurrent Implantation Failure, Macklon N., Cimadomo D., de los Santos 4 Molina M. J., Griesinger G., Lainas G., Le Clef N., Mclernon D., Montjean D., Toth B., Vermeulen N.
Поговорим о скретчинге
Повреждение или царапина (scratch) эндометрия выполняется для улучшения восприимчивости эндометрия к переносимому эмбриону. Биологический механизм действия до конца не изучен.
Метаанализ Busnelli et al. сообщили, что, основываясь на 3 РКИ, не было значительно повышенных шансов на беременность и живорождений у женщин, перенесших преднамеренное повреждение эндометрия ( RR 1,43; 95% ДИ от 0,79 до 2,61; p = 0,24; I² = 52% и RR 1,55; 95% 651 ДИ от 0,81 до 2,94; p=0,18; I²=46% соответственно) (Busnelli et al., 2021). В более недавнем РКИ, включавшем 211 женщин, также не сообщалось о значительном увеличении частоты сердцебиения плода, частоте выкидышей или многоплодной беременности у женщин, подвергшихся преднамеренному повреждению эндометрия (Zahiri, et al., 2021). В Кокрейновском обзоре, проведенном Ленсеном и его коллегами, приведены аналогичные данные субанализа RIF (Lensen, et al., 2021).